过敏性休克应急预案演练记录.doc

邻水县人民医院护理应急预案演练记录表
科室:外一科
演练时间
:00
演练地点
外一科5床
演练内容
注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案
参加人员
王健〔医生〕 刘小莉 龚杉 杨洋 袁英
邻水县人民医院护理应急预案演练记录表
科室:外一科
演练时间
:00
演练地点
外一科5床
演练内容
注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案
参加人员
王健〔医生〕 刘小莉 龚杉 杨洋 袁英
演练场景
场景：患者在静脉滴注注射用头孢噻肟钠时出现面色苍白、胸闷、咽喉部不适，责任护士在巡视时发现
演练过程
记 录
1、责任护士杨洋〔A1〕在巡视病房时发现5床患者面色苍白，大汗淋漓，患者呼吸急促26次/分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠，输注时间为7分钟，责任护士杨洋立即更换输液器，%的生理盐水维持静脉通道〔保存好原液体及输液器〕。取去枕平卧，并呼叫办公班护士刘小莉〔A2〕，给予吸氧5L/分，刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉〔A3〕及护士长〔A4〕，护士长〔A4〕组织抢救。龚杉〔A3〕立即推抢救车于病员床旁。
2、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，%肾上腺素1ml，静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。
3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压72/50mmHg，血氧饱和度85%，大动脉搏动消失，呼吸微弱，医生王键立即给予心脏按压，A3 给予简易呼吸器囊辅助呼吸，A1 遵医嘱予多巴胺40mg参加5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情观察。
4、12分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等病症缓解，血压92/60mHg。继续密切观察病情变化及尿量。
5、A1催促医生及时补开抢救医嘱，做好药物过敏标记。并对患者及家属进行健康教育，向他 们讲解药物过敏反响的相关知识，解除其焦虑恐惧心理。
6、A2填写护理平安不良事件报告表，上报药剂科。
演练效果
评 价
人员到位情况
迅速准确 □根本按时到位 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
履职情况
职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练 □职责明确，操作部熟练
物资到位情况
现场物资 物资充分，全部有效 □现场准备不充分
现场物资严重缺乏
个人防护 □全部人员防护到位 个别人员防护不到位□大局部防护不到位
协调组织情况
整体组织 □准确、高效 协调根本顺利，能满足需求 □效率低，有待改良
应急小组分工 □合理、高效□根本合理能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效果评价
□到达预期目标 根本到达目的，局部环节有待改良
□没有到达目标，需重新演练
处理结果
□处理到位 局部处理不到位 □大局部处理不到位
急救意识
急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差
存在问题
1、急救意识不强。2、责任护士护理记录不全面；3、抢救医嘱执行不标准：未复诵后执行。
持续改良
建 议
、加强护理人员应急演案相关知识的学习与实地演练培训，提高应急能力。2、加