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2022慢病管理工作总结
慢病管理工作总结1
新兴社区卫生服务中心慢病自我管理小组工作总结为了加强社区慢性病患者的指导,引导社区居民提高慢性病管理意识,提升慢性病患者和高危人群自我管理实力,根据《魏都区创建慢性非传染性疾病综合防控示范2022慢病管理工作总结
慢病管理工作总结1
新兴社区卫生服务中心慢病自我管理小组工作总结为了加强社区慢性病患者的指导,引导社区居民提高慢性病管理意识,提升慢性病患者和高危人群自我管理实力,根据《魏都区创建慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方案》,结合我社区实际,在辖区内开展“慢病自我管理小组”活动,现将活动总结如下:
一、基本状况
我社区中心根据上级要求,在20xx年成立了3个慢病自我管理小组,成员70余人,各小组每年开展活动6次,共计18次,组员不仅学习了慢性病防治学问和技能,健康状况也有了不同程度的改善。
二、工作成效
1、统一思想,高度重视
魏都区卫生局领导高度重视此项工作,制定了《魏都区慢性病患者自我管理小组实施方案》,将详细活动目标及活动步骤等做了明确要求,我中心成立领导小组,详细分工落实到责任人,从根本上保障了辖区内慢性病自我管理小组活动的顺当进行。
2、加强学习,提高技能
为了提高慢性病自我管理小组组长及组员的自我管理技能,是慢性病患者获得健康学问,逐步实现自我管理,建立有效的健康生活方式,我社区中心特地组织组长、技术指导医生进行学习、培训,为此项工作顺当开展奠定了良好的`基础。
我社区中心加强对自我管理小组的状况进行摸底,驾驭成员的基本状况和管理须要,针对驾驭的状况制定慢性病自我管理小组工作安排及活动支配,在活动中对小组组员存在的问题主动进行订正,对正确的健康教化学问进行讲解,并对小组组员进行基本身体指标测量及健康状况和自信念测评。
三、存在问题
1、慢性病患者参加自我管理小组的主动性不够,自我管理意识未形成深厚的氛围。
2、自我管理小组活动形式多以讲座、集体探讨为主,形式较为单一,未能调动参加的主动性。
3、我社区中心知道医生的业务水平、组织实力、知道水平有差异,在实际开展活动中不能深化指导到位,造成自我管理小组成员参加的主动性不够。
四、下步工作支配
进一步加强健康教化工作,加大宣扬力度,提高覆盖率,增加参加人员的数量,扩大自我管理小组活动开展的范围,不断深化健康自我管理工作,使其产生良好的社会效应,同时要不断的丰富小组活动的内容、形式,拓展工作内涵,搭建更活跃的工作平台,让慢病自我管理小组更具生命力。
慢病自我管理小组工作总结
20xx年田二河卫生院的慢病管理工作在医院院领导的大力支持下,在各个村卫生室乡医的共同努力下,根据慢病工作管理条例开展了辖区内的慢病管理工作,规范化建档规范化管理等各项工作并取得肯定的成果。
现将慢病管理工作总结如下:
一、领导重视加强领导
定期召开本辖区慢病工作领导小组例会,探讨慢病管理规划和方案,和卫生室的负责人沟通,对阶段性的工作进行细致支配,争取到辖区广阔村民的支持,使工作得以顺当完成。
二、网络管理责任到人
设立了专职慢病管理人员,责任到人,成立慢病管理组,形成实效可行的工作网络图,各个村卫生室乡医为详细工作人员,管理组负责业务指导。
三、举办乡医慢病学问培训提高乡医慢病服务管理学问
定期举办乡医慢病管理学问培训,针对辖区的疾病高发特点,举办了以高血压、糖尿病为主题的学问讲座。
四、加强宣扬力度开展健康询问
每月定期开展慢病、健康教化宣扬、询问活动。利用医学人力资源,发挥各自的特长,并依据每个人的特点开展专题询问活动,义务为居民测量血压。截至到12月份共组织询问活动11次,受益人数达660人次,发放宣扬材料3000余份,受到良好效果。
五、建立健康档案实施系统化管理
根据慢病管理的细则和条例,在各个村组规范化建立了高血压、糖尿病服务对象的详实资料,并要求乡医定期进行随访,管理小组对乡医定期进行督导。目前我们已经建立高血压1546份,糖尿病567份,精神病45份。管理率达到98%,有效管理率98%,规范化管理率95%。
六、开展慢病宣教及监测工作
开展以高血压、糖尿病为主的慢病监测工作,对高危人群通过发放宣扬资料、讲座等进行防病宣扬,并对其实行强化的非药物和药物治疗的宣扬和督导工作。
七、全年慢病工作状况总结
(一)高血压随访状况:
1、我镇目前高血压患者为2995人(详见高血压患者花名册),实际随访7468人次,其中上门随访4116人次,电话随访18人次,门诊就诊随访3334人次。%。回收服务券7452张。
2、上半年随访的患者中20xx人血压限制稳定,维持药物治疗不变;9