年轻妇女宫颈癌的临床特征及其早期宫颈癌的预后因素分析.pdf

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芜鹏学位论文作者:毵矾毯冢何莊/年岁月也日原创性声明学位论文使用授权声明广月同期:鵩本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者:
要年轻妇女宫颈癌的缶床特征及其早期宫颈癌的预后因素分析摘背景和目的方法研究生范晓玲导师乔玉环郑州大学第一附属医院妇产科河南郑州,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,由于宫颈癌有较长的癌前病变阶段及近年液基薄层细胞学叭巳橥妨霾《綝检测等宫颈癌筛查技术的发展应用,宫颈癌的发病率有所下降,死亡率也随之下降。但是年轻妇女宫颈癌龄旯卑┗颊的发病率却逐渐上升。临床特征也与年龄大于岁者有所不同,年轻妇女宫颈癌的临床期别早,非鳞癌比例高,瘤体大,病情发展迅速,预后较老年妇女宫颈癌差,生存率低。预后影响因素方面,肿瘤细胞缺氧程度、盆腔淋巴结转移、肿瘤大、宫颈認质浸润深度、脉管浸润、组织学亚型、肿瘤直接转移累及宫体、阴道、宫旁组织、腥疽约笆质跚性道奂等因素均有预后价值,且这些研究均对临床治疗提供参考。但年轻妇女宫颈癌的预后独立影响因素尚无一致结论,尚需进一步研究。该课题主要分析年轻妇女宫颈癌俅蔡卣鳎⒂肽炅浯笥暾呦啾冉希簧覆樵缙诠卑┑脑ず笥跋因素,以寻找改善宫颈癌预后的途径。,随机抽取同期就诊的年龄甑墓卑┗颊例摘要
析采用矿检验。生存率采厍甅法计算,预后影响因素分析采用结果作为对照组,对两组的临床资料进行回顾性分析,分析两组的临床特点。对研究组中年一年问早期宫颈癌一患者中例行广泛全子宫切除术枨涣馨徒崆迳ㄊ跽叩牧俅膊±碜柿辖姓恚猩媛时冉戏析及预后因素分析。统计学处理:,率的分回归模型进行,以<.%、.%、.%、.%、.%、.%、.%,年轻妇女宫颈癌构成比逐年上升。研究组平均初次性生活年龄岁∮谕炅涠瘟夹愿究萍膊组.,二者相比差异有统计学意义.。.,差异有统计学意义Q芯孔镠感染率高于对照组,、.危阶椴钜煳尥臣蒲б庖尸.;平均产次:研究组:次小于士次,差异有统计学意义Q芯孔槠均性伴侣个数士个,对照组个,两组差异无统计学意义研究组的临床症状主要以接触性阴道出血为主例%哉兆橐惨接触性阴道出血为主例%Q芯孔榈拇筇謇嘈鸵酝馍臀V例%浯挝***@.,其次为溃疡型例%A俅卜制冢貉芯孔橐谖V鼿%哉兆橐訧期为主例%2±┍嚷饰%鳞癌比率%/。┍嚷.%倭郯┍±砝嘈途A郯O侔比例研究组高于对照组,差异有统计学意义:E枨涣馨妥R坡剩研究组与对照组分别为./、./,两组差异有统摘要Ⅱ
.、.,淋巴管是否累及畂⒉±砝嘈尸.、肿瘤分级结论关键词:年轻妇女子宫颈癌;临床病理特征:预后影响因素计学意义.。脉管转移率:研究组与对照组分别为./、%阶椴钜煊型臣蒲б庖尸.。治疗采用手术为主,放化疗结合的综合治疗方法。研究组与对照组手术方式均主要为广泛子宫全切术瓮腔淋巴结清扫术。年轻组注意保留卵巢功能、性生活质量。年轻组和中老年组的曜苌媛史直鹞ズィ秸呦嘟喜钜煊宫颈癌预后多因素分析中,是否复发呕乒讨醒:斓鞍妆浠期宫颈癌预后的独立因素。宫颈癌发病有年轻化趋势;年轻妇女宫颈癌临床表现主要为接触性出血;年轻妇女宫颈癌的病理类型主要为鳞状细胞癌,淋巴结转移率、脉管转移率高于中老年组。年轻妇女宫颈癌预后较中老年组差。复发、肿瘤分级、放化疗过程中血红蛋白变化情况、淋巴结转移、病理类型、临床分期和宫颈间质浸润深度是影响早期宫颈癌预后的独立因素。摘要
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