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Hp的发现
发现幽门螺杆菌的澳大利亚学者BMarshall和RWarren
Hp的生物学性状 (Helicobactorpylori)
图1Hp的形态学特征
图2Hp藉鞭毛粘附于胃粘膜上皮细胞表面(×16000)
Hp的生理学特征
专性微需氧菌
37℃、-
可产生目前已知活性最强的细菌尿素酶
Hp共识的发展
1996年欧洲Maastricht共识
1999年海南会议“我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见"
2000年欧洲Maastricht-2共识
2002年第三届全国Hp会议
2003年安徽桐城会议
Hp感染及其相关疾病
感染率
各个国家、地区、民族均有差异
我国不同地区、不同民族胃内Hp检出率为30%-80%,有很大差别。
(一)Hp与慢性胃炎(CG)
Hp是慢性胃炎的重要致病因子。
Hp的感染率与慢性胃炎的发病率大致呈平行关系。
Hp根除,临床症状和慢性胃炎的病理改变随之好转。
可复制动物模型。
健康志愿者人体试验证实。
(三)Hp与胃癌 (Gastriccarcinoma)
胃癌的发生是感染、宿主因素和环境因素共同作用的结果。
Hp感染增加胃癌发生危险性。
根除Hp可阻断胃黏膜萎缩和肠化进一步发展,但能否逆转尚需进一步研究。
根除Hp可降低早期胃癌术后复发率。
(三)Hp与胃癌(续)
单纯Hp感染可在蒙古沙土鼠中诱发出胃癌。
携带某些毒力基因的Hp可能与胃癌发生有更密切关系,但目前尚无明确结论。
(四)Hp与胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤
Hp是MALT淋巴瘤重要的致病因素。
Hp感染是MALT淋巴瘤产生的原因。
胃MALT淋巴瘤在Hp高发区常见、多发。
根除Hp可以治愈早期的胃MALT淋巴瘤
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