肺栓塞病人护理课件.ppt

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李薇薇
病理生理
主要内容
基本概念
易患因素
血栓形成的机制
治疗及护理
相关概念
肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,包括肺血栓栓塞症,脂肪栓塞综合征,羊水栓塞,空气栓塞等。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。
肺血栓栓塞症(PTE)为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病。
肺梗死(PI)为肺动脉发生栓塞后,其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。
静脉血栓栓塞症
肺血栓栓塞
深静脉血栓
血栓栓塞危险因素
卧床
产后
妊娠期
肥胖
手术后
静脉瘀血
高凝状态
感染
创伤、烧伤
癌症
肾病综合症
口服避孕药
妊娠期
手术后阶段
血液成分异常
遗传性凝血蛋白质缺陷
静脉曲张
败血症
下肢手术
烧伤
创伤
血管壁
血栓形成后
糖尿病
血液疾病
DVT危险因素

肺栓塞是静脉系统的血栓随血流堵塞肺动脉而发生的疾病,血栓多来自机体的深静脉
欧美国家报道深静脉血栓合并肺栓塞可达62%
静脉血栓形成:血液凝块形成
静脉内的缓慢湍流诱导血液淤滞、促进凝血。
1.
纤维蛋白聚合加固血液凝块。
2.
血凝块增长。
3.

静脉血栓形成:临床后果
深静脉血栓形成
血栓沿着静脉向近端生展
肺栓塞(PE)
深静脉血栓形成(DVT)
腓静脉型DVT多无临床症状;有症状者40-50%发生近端延展;其中13-15%发生致死性PE.
近端DVT可有患肢肿胀等症状。40-50%发生PE.