老年人日常护理TPR课件.ppt

老年人日常生活护理T、P、R
静安区红十字老年护理院
朱雅萍
体温、脉搏、呼吸的测量方法
定义体温是指人体内部的温度。人体正常温度在36~37度,,
生理性变化正常体温24小时内随新陈代谢的情况而变动,如在运动、进食后体温会稍升高,休息睡眠时体温稍降;清晨3~5时最低,午后5~7时最高。但升降幅度不大,一般不超过1度生理性变化
测量体温的方法
体温表的种类
体温表是一种标有刻度的真空毛细玻璃管,分口表、肛表和腋表三种
~,每一度之间分10格,,。
操作方法。
检查体温表有无破损,汞柱是否在35度以下
向病人解释,以取得合作,根据病情选择测体温的方法。
口腔测温法将口表汞端斜放于舌下,嘱病人闭嘴用鼻呼吸,勿用牙咬体温表,3分钟后取出
腋下测温,手臂放置胸前10分钟后取出
口腔测温法
腋下测温法
注意事项
在甩体温表时用腕部力量,不能触及他物,以防撞碎;切忌把体温表放在热水中清洗或在沸水中煮,以防爆裂;刚进食或面颊部热敷后,应待30分钟后方可测量;坐浴或灌肠者须待30分钟后方可测直肠温度;为重病人测温时,应守护在旁;如病人不慎咬碎体温表时,应立即清除口腔内的玻璃碎屑,以免损伤口腔,再口服蛋清液或牛奶,以延缓汞的吸收,病情允许者也可服用膳食纤维丰富的食物,以促进汞的排出
体温表的清洁消毒
先浸泡于消毒液中,5分钟后取出,自来水冲净擦干,同时将汞柱甩至35度以下再放入另一消毒液容器液中,30分钟后取出,用冷开水冲洗,再用消毒纱布擦干,存放于清洁盒内备用。
个人专用表消毒法。用乙醇棉球擦拭后浸泡在70%乙醇内备用
体温异常的护理
高热病人的降温法
体温超过39度称高热。常采用如下护理措施
物理降温法
可用冰袋冷敷头部。体温超过39、5度,可用乙醇擦浴、温水擦浴或做大动脉冷敷
药物降温法
按医嘱应用解热剂使体温下降。在未明确发热原因时,不要轻易使用退热药,以免改变其原有热型或其他临床特征,给诊断和治疗带来困难