道路货物运输经营许可证换证申请表.doc

道路货物运输经营许可证换证申请表
(个体业户用表)
填表日期: 年月日许可证号:5101
业户名称
身份证号
地址
经营范围
原行政许可
有效期
年月日至年月日止
联系电话
货运车辆基本情况
序号
运输证号
车辆牌照
厂牌型号
车辆类型
吨位(吨)
燃料
轴数
技术等级
1
川A
2
川A
驾驶员基本情况
序号
姓名
性别
年龄
文化
程度
取得驾驶证
时间
准驾车型
从业资格证号
1
2
交管所
意见
意见:
经营范围:
有效期限: 20 年月日至20 年月日有效
负责人(签字): 年月日
行政许可
审批机关
意见
(盖章)
年月日
申请换证所需资料
一、道路货物运输经营许可证换证申请表(本表) □
二、业主身份证复印件□
三、驾驶员的驾驶证、从业证复印件□
四、营运车辆的行驶证、道理运输证复印件□
〔注〕:所有资料(复印件)用A4纸
货运业户安全管理承诺
1、自觉遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国道路运输条例》、《中华人民共和国安全生产法》以及交通部《道路货物运输及站场管理规定》等相关法律法规;
2、从业人员(驾驶员)必须持与所驾营运货车相符的驾驶证和从业资格证驾驶车辆;在运输途中,连续驾驶时间不得超过4个小时;认真做到不超速、不超载、不疲劳驾驶,自觉遵守交通安全运输规定;
3、按照道路运输证所核定的经营范围从事货物运输,绝不超范围经营;并认真遵守《汽车货物运输规则》,严格执行货物运输操作规程,不超载运输,对所载货物的长、宽、高不得违反装载要求;并采取必要措施,防止货物丢失、损毁及脱落、扬撒等;
4、认真执行车辆技术管理规定,建立完善车辆技术档案;严格执行车辆二级维护管理制度,加强车辆的日常维护与检查,并按要求对车辆进行技术等级评定和审验;绝不使用报废车辆、擅自改装车辆和其他不符合国家规定的车辆从事道路货物运输经营;
5、若发生道路交通安全事故,积极采取应急处置措施,尽量减少事故损失和人员伤害,并及时通知公安交警部门及交通事故救援处置部门(如医院、消防部门等)。
业户签字:
年月日