肺结节的CT检查一、肺结节定义及扫描方式二、肺结节的CT检查技术簿层扫描、HRCT扫描―多螺旋CT是实现这一方法的最佳技术;动态增强扫描;后处理技术;靶扫描。、HRCT扫描常规的CT扫描技术。多螺旋CT最佳。要素是薄层、多层面显示。:反映肺结节的血供特点(强化特征)的重要指标,与病理有密切联系。方法:建立“时间-密度曲线”快速团注造影剂后,对结节最大层面进行连续同层面动态扫描,然后对同一兴趣区(ROI)进行密度测定,建立曲线。以最大截面的60%面积或60%直径的圆形或椭圆形区域为ROI来测定平均CT值;若有坏死、钙化则应避开,选择实性软组织区域测量。:MPR,多层面重建技术。多方位观察结节形态。靶扫描技术:窄准直与小FOV相结合。技术参数:小FOV(包括纵隔和一侧肺)扫描层厚约为结节直径的1/3~1/2,根据结节大小而定,取2~5mm,重叠40%~100%重建。成像特点:对结节进行薄层的、连续的、重叠的、多层面的容积显示。靶重建:在常规螺旋CT数据的基础上缩小FOV、并重叠重建,虽然图像较常规要好,但较常规螺旋CT并不增加信息,其优点是不需再扫描,对较大而典型的结节应用较好;对小结节或疑难结节仍以靶扫描为佳。实施技巧:先作全胸范围的螺旋CT扫描,确定结节上下范围;接着在结节中心层面调整视野FOV,作回顾性靶重建确定靶范围;然后,以结节上下各延伸1cm范围为长度作靶螺旋扫描。三、肺结节特征分析形态结构特征结节-肺界面邻近改变形态结构特征显示根本原则是:薄层、多层面
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