先兆流产PPT.ppt

自治区人民医院产科韩笑
早产的护理
目录
早产的定义
早产的病因
早产的临床表现
早产的护理及用药
早产的定义:
妊娠满28周至不足37周(196 ~ 258日)间分娩者
B
D
F
A
C
E
子宫过度膨胀
子宫井口关闭不全
合并急性或慢性疾病及子宫畸形
胎盘早剥、前置胎盘
羊水过多或过少,多胎妊娠
胎膜早破、胎儿畸形、胎死宫内、胎位异常
胎儿因素
孕妇方面
早产的病因
早产的表现
1、妊娠满28周至不足37周出现先兆早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀,伴有10min一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,可诊断先兆早产
2、妊娠满28周至不足37周出现规则宫缩(20min≧4次、持续≧30s,伴宫颈管缩短≧75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为:早产临产
2220传递出
早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都坠感,轻度腰酸腹胀等都
伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都是先兆出现先兆早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都是先兆早产会伴有轻微下腹痛,胎动有下坠感,轻度腰酸腹胀等都早产的症状
护理
1、热情接待孕妇,向其介绍医务人员,进行入院护理评估和健康教育
2、观察生命体征、宫缩较频繁,宫颈无改变,只需减少活动的强度和避免长时间站立;宫颈已有改变的先兆早产者,需住院并相对卧床休息;已早产临产者,应绝对卧床休息
1、卧床休息:
已早产临产者,应绝对卧床休息。宫颈已有改变的先兆早产者需住院并相对卧床休息。
休息:以左侧卧位为宜,可减轻下腔静脉的受压力,增加回心血量,减少自发性宫缩,并可缓解子宫右旋状态,增加子宫血液循环量,改善胎儿供氧及营养代谢,利于胎儿生长发育。
避免诱发宫缩的活动,如抬举重物、性生活等,慎作肛查和阴道检查等。
可适当床上活动,病情稳定的孕妇可适当室内活动,长期卧床者要适当按摩受压部位,预防褥疮和静脉血栓发生。
:预防新生儿呼吸窘迫综合征:
妊娠<34周,一周内可能分娩的孕妇,应使用肾上腺皮质激素促胎儿肺成熟。可明显降低新生儿呼吸窘迫综合征发病率。
方法:地塞米松5mg肌肉注射,12小时一次,共四次。
LOVE
:
先兆早产患者,通过适当控制宫缩,能明显延长孕周。
早产临产患者,宫缩抑制剂虽不能阻止早产分娩,但可能延长孕龄3-7日。
用法:
一、100mg利托君+5%GS500ml(),糖尿病孕妇可用生理盐水。
(5滴/分钟),根据宫缩调节,(5滴/分钟),直至达到预期效果,~ (15~ 35滴/分钟),待宫缩抑制后持续滴注12h,停止静脉滴注前30分改为口服10mg,每4~ 6h一次。