敏感指标与护理质量管理MB课件.ppt

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舟山医院张维珍
护理敏感质量指标舟山医院张维珍
这些问题你是否能回答?并关心过
一年收治患者多少例?患者年龄分布?病种分布?
床护比、护患比、护理时数、层级配备、人力评价指数、真正数据?
提供了怎样的服务?(安全,专业,人性化)
护理结果?(患者结果怎么样)
平均住院日?死亡率?存活率?并发症发生率?人均费用?
DGR分组入组例数?CMI值?时间指数?费用指数?
这些问题你是否能回答?并关心过一年收治患者多少例?患者年龄分
病房管理
合格率
基础护理
合格率
传统的护理质量管理指标
护理文书
合格率
病房管理基础护理传统的护理质量管理指标护理文书
目前护理管理存在问题
把质量管理简单理解成质控;
护士长和护士的眼睛看着护理部/检查标准(只要不扣分就好,病人的护理成效谁考虑?);
标准里更多的是护士工作,缺乏对病人结局的考虑(导致有检查就好,不检查就乱);
质量管理的重点不明确;
从事低水平工作,缺乏质量管理的顶层设计和前瞻性质量管理
低效解决问题方式,检查发现问题长期不能解决;
看不到专业和专科质量;
无法判断护理好坏对病人结局是否有影响。
目前护理管理存在问题把质量管理简单理解成质控;
护理敏感指标定义
1998年由美国护士协会(ANA)与美国护理质量指标数据库(NDNQI)率先提出
是由护士提供的,反映护理结构、过程、结果,能反映事物特性的指标
特性:敏感性、实用性、可操作性
国家护理中心推荐的13个护理敏感质量指标
护理敏感指标定义国家护理中心推荐的13个护理敏感质量指标
美国磁性医院认证MagnetHospital
Forpatients…
住院日降低、较低的死亡率、跌倒/坠床、感染等并发症发生率降低,患者治疗预后结果较好
患者满意度提升
Fornurse…
护士满意度上升
护士离职率低、缺失率低
科学管理、专业提升
安全工作环境
高品质专业照护
Forthehospital…
公认优秀工作环境
公认良好的专业照护机构,有竞争优势
护理质量管理的核心与本质
美国磁性医院认证MagnetHospitalForpa
护理到底能不能影响结局?
战地死亡率40%降至2%
——《剑桥医学史》
护理到底能不能影响结局?战地死亡率40%降至2%
1865年这位“智慧之灯”,建立护士培训体系……第一批南丁格尔式护士于1860年开始了课程学习……这些人又将南丁格尔的护理体系传遍了整个英国,进而传到澳大利亚、加拿大和新西兰。她的护理理想也影响到美国……
——《剑桥医学史》
1865年这位“智慧之灯”小姐的非凡成就吸引了公众
南丁格尔对护理最大的贡献是让人们认识到了护理工作的价值,及护理工作能够有效地改善病人的健康结局
她一直致力于发现影响病人健康结局的因素,并通过践行护理服务影响甚至干预这些因素
她最早使用统计方法分析护士的工作与病人结局的关系,并且研究统计方法,为护理工作的实效积累证据
南丁格尔对护理最大的贡献是让人们认识到了护理工作的价值,及护
护理单元护理质量“四要素”
结构
环境、设
备、人力
照护对象
过程
如何照护
结果
患者安全、
质量改善
敏感质量指标:反映护理结果、过程、结果
护理单元护理质量“四要素”结构环境、设照护对象过程如何照护结