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妊娠期合理用药-怀孕与哺乳期标示规则-用药安全探讨.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约35页 举报非法文档有奖
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重医附属高校城医院药学部
妊娠期用药平安的重要性
1
妊娠期药代动力学特点
2
3
妊娠期药物危害分级系统
4
妊娠期药物影响因素
5
妊娠期药物的应用
一、妊娠期用药平安的重要性
妊娠期妇女用药的普遍性
美国一项调查显示,%%妊娠合并症的妇女运用过药物
8%的妊娠期妇女因癫痫、哮喘等慢性疾病须要长期药物治疗,因无平安的替代药物,或者不能突然撤药以免造成更严峻的后果等缘由,妊娠期妇女仍需运用可能有致畸性的药物
调查探讨显示,79%的妊娠期妇女运用过对胎儿影响不明的药物
骇人动目的药害事务
50年头孕激素(黄体酮)治疗习惯性流产,女婴外生殖器男性化
60年头沙利度胺事务20世纪最大的药物灾难!!!
70年头孕期服用己烯雌酚治疗先兆流产,女孩青春期患上了阴道癌
上世纪全世界共发生17起重大药害事务,其中3起是关于孕妇用药!
怎么用?
药物运用决策须要考虑临床上和个人因素,潜在好处、耐受性、母亲疾病以及可行治疗方案对胎儿的影响,需评估风险和好处!
用不用?
用什么?
二、妊娠期药代动力学特点
可能影响药动学的妊娠母体主要生理变更
吸取
Absorption
分布
Distribution
代谢
Metabolism
排泄
Elimination
妊娠期妇女由于生理机能的一系列变更,药物代谢动力学随之发生变更。
妊娠期妇女药动学变更
经口给药的吸取
吸入给药的吸取
药物吸取
胃排空时间↑
肠蠕动↓
依靠胃排空速率和肠蠕动速率的药物
胃酸分泌↓
胃内PH↑
弱酸性药物↓
弱碱性药物↑
潮气量↑
吸入给药的吸取↑
应适当调整用药剂量

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  • 时间2022-10-15