急性肾盂肾炎护理查房1.pptx

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病史介绍
36床季月英女41岁住院号2013004494
患者于2013年2月22日系“腰痛伴畏寒、发热1天”入院,。门诊拟“急性肾盂肾炎”收住我科。给予完善相关检查,抗感染、碱化尿液,维持水电解质平衡、改善肾灌注等对症支持治疗。
专科检查
患者神志清楚,呼吸平稳,右肾区扣击痛(+),HR:86/分,律齐。
T:℃P:86次/分R:20次/分BP:107/70mmHg
实验室检查
血常规:×109/L、%
尿常规示:白细胞+1、隐血+1
生化分析示:肌酐55umol/L、
mmol/L
急性肾盂肾炎----定义
是肾盂、肾盏、肾小管及输尿管的感染,通常称为肾盂肾炎。多见于女性,好发于已婚、育龄妇女、老年人及女婴,妊娠期患病率最高。
临床表现
全身表现:起病多数急骤,常有畏寒、发热,全身不适,头痛,乏力、食欲减退,有时恶心、呕吐。轻症者全身表现可很少,甚至缺如。
泌尿系统表现:有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征及下腹部不适、膀胱区压痛,腰痛或肾区不适。可有尿液浑浊、肉眼血尿。
急性肾盂肾炎----治疗原则
休息1-2周,多喝水,使尿量每日在2500ml以上;
抗菌药物治疗;
碱化尿液;
【护理诊断】
1体温过高与急性肾盂肾炎发作有关
2疼痛与肾脏炎症有关
3排尿障碍与炎症、理化因素刺激有关
4焦虑与担心预后有关
5知识缺乏与缺乏相关疾病知识有关
【护理目标】
1病人在3日内体温降至正常
2病人在一周内疼痛减轻
3病人在一周内能保持正常的排尿形态
4病人在3日内焦虑程度减轻
5病人在一周内掌握疾病相关知识
【护理措施】
1体温过高
1)保持病房内空气新鲜,每日通风2次;
2)卧床休息每4h测量体温一次,观察体温变化;
3)鼓励病人多饮水,勤排尿;
4)给予病人清淡易消化饮食;
5)遵医嘱用药,并观察效果。