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一、 泌尿系统简介
二、核素检查原理:
三、临床应用
一、泌尿系统的简介—尿液的生成与排出
血液→肾动脉→入球小动脉→肾小球
↓
膀胱←输尿管←肾盂←肾盏←肾小管
上尿路→
二、核素检查
:反映肾血流,肾功能,上尿路引流情况
:反映肾血流,肾功能,上尿路引流情况
:反映肾形态、大小、位置、放射性、
分布情况
:诊断膀胱尿返流。
利尿试验:鉴别机械性尿路梗阻与非梗阻性尿路扩张
巯甲丙脯酸试验:肾动脉狭窄。
肾动态显像
原理:
肾小球滤过型显像剂,(or肾小管分泌型显像剂),弹丸式iv,随血液循环至肾内,又随尿排出,肾实质、肾盏、肾盂、输尿管、膀胱依次显影,从而获得泌尿系统的动态影像。
1、常用99mTc-DTPA,为肾小球滤过型显像剂
2、弹丸式静脉注射
3、动态采集:
肾动脉灌注影像(2s/f,30f)
肾实质影像(1m/f,20f)
得肾动态曲线
根据2-3min时的动态影像,计算GFR
方法
正常肾动脉灌注影像
正常图像分析:
腹主动脉上段显影2s后,双肾显影
双肾影出现相差<2s
双肾影基本对称,肾影浓淡与腹主动脉相近
异常图像分析:
显影延迟,肾影小而淡---肾血管主干病变
一侧肾血流灌注减低
单侧肾动脉狭窄
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