儿科林益斌
儿科---生长发育
主要内容
一、生长发育规律及其影响因素
二、体格生长发育及评价
三、神经心理发育及评价
生长发育定义
生长:是指小儿身体各器官、系统的长大
和形态变化,可以用测量方法表示
其量的变化。
发育:是指细胞、组织和器官的完善与功
能上的成熟。
生长发育定义
生长----表示形体的增加
发育----表示功能的演进
第一节生长发育规律及其影响因素
一、生长发育规律
1、连续性、阶段性
两个高峰
2、不平衡性
系统的不平衡性与各系统的功能角色相关
最早、最晚
第一节生长发育规律及其影响因素
3、一般规律
上下、近远、粗细、低高、简繁
4、差异性
主要影响因素:遗传、营养、环境
评价中注意正常值的相对性,重视连续观察
第一节生长发育规律及其影响因素
二、影响生长发育的因素
1. 遗传:小儿生长发育的特征、潜力和趋向等都受父母双方遗传因素的影响,即种族和家族的遗传信息影响深远。
2. 性别:男孩、女孩生长发育各有其规律与特点故在评价小儿生长发育时分别按男、女孩标准进行。
第一节生长发育规律及其影响因素
3. 营养:小儿的生长发育必须有完善的营养素供给,充足和调配合理的营养素,可以使生长潜力得到最好发挥。
4. 疾病:疾病对生长发育的干扰作用十分明显。急性感染常使体重减轻;长期慢性疾病则影响体重和身高的发育;内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓;先天性疾病对长发育的影响更为明显。
第一节生长发育规律及其影响因素
5. 母孕情况:胎儿在宫内的发育受孕母的生活环境、营养、情绪和疾病等各种因素的影响。
6、环境因素:自然环境,人文环境
遗传决定生长发育的潜力(基础生长、对疾病的遗传易感性,遗传性疾病)
在遗传的基础上,营养、疾病、环境等因素共同作用。
孕期情况影响胎儿发育进而影响围产期质量、后天体格发育及智力等发育情况
第二节体格生长发育及评价
生长发育评价内容
一发育水平:单项体格生长指标。(横向)
特殊:骨龄代表了成熟度和发育水平
二生长速度:对每一项体格生长指标定期连续测量,获得该年龄的增长值。(纵向)
三匀称性:对体格发育指标之间的关系
的估价.
体型匀称-体重/身高
身材匀称-坐高/身高
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