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病因
临床表现
辅助检查
治疗
性激素
皮质醇
醛固酮
肾上腺皮质功能减退症分类
急性肾上腺皮质功能减退症:肾上腺危象
慢性肾上腺皮质功能减退症
按起病快慢分类
肾上腺皮质功能减退症分类
按病变部位分类
原发性:肾上腺疾病所致Addison病
继发性:腺垂体分泌ACTH不足
三发性:下丘脑分泌CRH不足
慢性原发性肾上腺皮质功能减退症
Addison病(阿狄森氏病)
各种原因致双侧肾上腺皮质大部分破坏,肾上腺皮质激素不足所致
主要临床表现:疲乏、软弱、皮肤粘膜色素沉着、低血压、小心脏、水盐代谢失常、胃肠功能紊乱
自身免疫性肾上腺炎
双侧肾上腺皮质破坏,伴淋巴细胞、浆细胞、单核细胞浸润,髓质不被破坏
约75%血中可检出抗肾上腺自身抗体
近半数伴其他器官自身免疫性疾病,称自身免疫性多内分泌腺病综合征(APS)
白种人HLAB8、DW3频率较高
醛固酮缺乏表现
潴钠排钾功能减退
乏力
虚弱、消瘦
直立性低血压
晕厥
休克
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