常见应急预案及流程.ppt

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主要内容
患者自杀的应急预案
患者外出或外出不归时的应急预案
停水和突然停水的应急预案
失窃的应急预案
发生输血反响时的应急预案
发生输液反响时的应急预案
住院患者发生躁动时的应急预案
医护人员发生针刺伤时的应急预案
患者发生空气栓塞的应急抢救预案
住院患者发生坠床的应急预案
封存患者病历前的应急预案
关于封存患者病历的应急预案
应用超声雾化吸入的告知程序
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患者自杀的应急预案
一、发现患者有自杀倾向时,立即报告护士长以及主管医生。
二、检查患者病室内环境,;锁好门窗,防止意外。
三、告知家属24h监护,不得离开。
四、详细交接班,密切注意患者心理变化,准确掌握心理状态。
五、查找患者自杀原因,有针对性的做好心理护理,尽量减少不良刺激对患者的影响。
六、发现患者自杀,通知医生立即赴现场,判断患者是否有抢救价值,如有可能立即抢救。
七、保护现场,包括病室及自杀处。
八、通知医务科或总值班,听从安排处理。
九、做好家属的抚慰工作。
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患者外出或外出不归时的应急预案
一、患者入院时详细交待住院须知,告知患者住院期间不允许私自外出,以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。
二、加强巡视,力所能及的帮助患者解决困难,尽量减少其外出时机。如必须外出,在病情允许的情况下,经主管医生批准,患者及家属在护理单上签字方可离开,并在规定时间内返回病房。
三、一旦发现患者私自外出,要立即报告护士长,通知主管医生。
四、通过患者所留下的通讯方式,与家属取得联系,共同寻找。
五、必要时通知医务处、护理部或总值班。
六、患者确属外出不归,需两人共同清理患者物品,贵重物品交保卫科。
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停水和突然停水的应急预案
一、接到停水通知后,告知患者停水的时间,做好停水准备。.
二、做好应急准备,根据停水时间尽量储藏水源,已备使用和饮用。
三、突然停水时,白天与总务科联系,汇报情况,查询原因;夜间通知总值班,汇报停水情况。
四、向患者做好解释工作,尽量协助患者解决因停水带来的不便。
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失窃的应急预案
一、维持好病房秩序.,对可疑人员进行询问,
二、加强巡视,做好平安工作,随手带门,经常检查门窗。
三、介绍住院须知时向患者介绍平安知识,保管好贵重物品与现金。
四、一旦发生失窃,做好现场保护工作。
五、通知保卫科或总值班,协助做好侦破工作。.
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发生输血反响时的应急预案
一、立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、假设为一般性过敏反响,情况好转者可继续观察并做好记录。
四、必要时填写输血反响报告卡,上报输血科。
五、疑心溶血等严重反响时,保存血袋并抽取患者血样一起送输血科。
六、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
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发生输液反响时的应急预案
一、立即停止输液或保存静脉通路,改换其他液体和输液器。
二、报告医生并遵医嘱给药。
三、情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
四、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供给中心、护理部。
六、保存输液器和药液分别送消毒供给中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
七、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
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住院患者发生躁动时的应急预案
一、护理人员应首先寻找躁动原因,及时通知医生,给予相应的处理。
二、密切观察患者病情,注意观察意识及生命体征的变化,保持呼吸道通畅。
三、在监护病房的患者,要有专人看护,给予床挡,必要时使用保护性约束,防止患者误伤及自伤。
四、对麻醉恢复期出现躁动的患者,与家属进行沟通,以减轻他们的紧张心理,取得合作。
五、病情逐渐加重引起的躁动患者,护理人员及时通知医生,采取措施控制病情。
六、昏迷患者病情逐渐好转出现的躁动,经常呼唤患者,了解意识恢复程度。
七、对患者加强生活护理工作,增加患者舒适感,减少不良因素对患者的刺激。
八、注意保持环境安静,减少声音对患者的不良刺激。
九、如患者出现意识模糊或有异常者,护理人员要给患者加用床挡,按时巡视患者,以免躁动时患者发生坠床。
十、护理人员对于躁动患者实施保护性约束时,要注意动作轻柔,以免对患者造成损伤,同时要经常观察被约束患者的肢体颜色。
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医护人员发生针刺伤时的应急预案
一、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染的锋利物体划伤刺破时,应立即挤出伤口血液,然后用肥皂水和清水冲洗,再用碘酒和酒精消毒,必要时去外科进行伤口处理,并进行血源性传播疾病的检查和随访。
二、被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血比照。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
三、被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血比照,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁〔拉米呋定〕每日1片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。
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