手卫生、标准预防、职业暴露防护.ppt

标准预防与职业安全
红河州传染病医院张福京
2015年10月15日
中华人民共和国卫生部令医院感染管理办法(2006年9月1日起施行)
医务人员职业暴露发展简史
1957年,美国医务人员健康联会提出。
1989年 CDC的从业人员感染控制指南。
1998年 CDC出版第二版从业人员感染控制指南。
对院内外健康医务人员的建议;
暴露后的处理;
微生物和生物实验室感染传播的预防;
乳胶过敏的预防。
Lynda Anold感染HIV
Lynda Anold 1992年5月
外科护理学士毕业,当年
9月在为急诊病人用套管
针进行静脉输液,拔出针
芯时意外刺伤手指,93年
4月确诊感染了HIV,她当
年只有23岁。她倡导在全
美国掀起自觉使用安全锐
器运动已经有二十年。 Lynda Anold
Karen Daley感染HIV和HCV
Karen Daley(公共卫
生硕士,注册护士)
以她自己1998年在丢
弃使用过的针头时刺
伤手指不幸感染上HIV
和丙肝的遭遇,对提
出设立防止针尖扎伤
法案做了一个非常生
动的陈述,因此加快
了该法案的立法进程。
美国前总统克林顿正在与麻省
护理学会主席Karen Daley握手
2000年11月6日美国通过了《针刺安全和预防》法案前总统克林顿在法案上签字
医务人员感染控制相关法律依据
《中华人民共和国传染病防治法》
第十一条规定:各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或人员,承担本单位和责任地段的传染病预防、控制和疫情管理工作。
第十二条规定国家实行有计划的预防接种制度。
第二十条规定对从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,现场处理疫情的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员,有关单位应该根据国家规定,采取有效的防护措施和医疗保健措施。
医务人员感染控制相关法律依据
《中华人民共和国传染病防治法实施办法》
第十四条规定医疗保健机构必须按照国务院卫生行
政部门的有关规定,严格执行消毒隔离制度,防止医院内感染和医源性感染;
第十五条规定卫生防疫机构和从事致病性微生物实验的科研、教学、生产等单位做到:制定健全防止致病性微生物扩散的制度和人体防护措施;严格执行实验操作规程,对实验后的样品、器械、污染的物品,按照有关规定严格消毒后处理;实验动物必须依照国家有关规定进行处理。
医院感染管理办法
第十三条    医疗机构应当制定具体措施,保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求,对医院感染的危险因素进行控制。
【释义】本条是关于医疗机构在严格执行国家有关医院感染管理法规、技术规范和规章制度时,在手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术的和职业卫生及防护等应采取的具体措施的规定,包括对医院感染危险的因素进行控制的要求。
标准预防(Standard Precautions)
在20世纪 90年代中期,美国CDC提出了“标准预防”
它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合
是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施(不必考虑其诊断)
目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性,起到了双向防护的作用