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重庆安佑医院护理部
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静脉输液是临床最常用的护理操作技术,如何达到一针见血,是我们提高护理质量及病人满意度的一项重要目标!现总结以下几点与大家共同学习提高:
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内容
常见输液故障
选血管
进针方法
拔针方法
准备工作
提高穿刺成功率技巧
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护士的准备
病人的准备
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护士的准备工作
心理准备:提高自身修养,具备健康的心理,乐观、开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀。同时具有良好的忍耐力及自我控制能力。理解患者心情,特别是儿科患者家长的心情。患儿哭闹时,家长心情紧张,心疼孩子,遇事易冲动,激动的情绪会干扰护士的操作,因此,作为护士,要理解家长的心情,用自己博大的爱心和宽容心,理解和宽容患儿家长的过分语言及行为,用温和的语言化解家长的不安情绪。
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护士的准备工作
用物的准备:
检查穿刺所需用物是否准备齐全,根据不同的病人选择大小合适的针头,选择利于穿刺的光线。
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病人的准备
做好病人的心理安抚工作
询问及协助病人是否需要入厕等相关输液前准备工作
可嘱病人提前热敷穿刺部位、将肢体下垂等方法让血管充盈,特别是冬季。
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止血带的恰当使用
血管分类
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止血带的恰当使用(一)
在选用四肢浅静脉做为穿刺部位时,为了使穿刺部位静脉充盈,显露明显,多在穿刺部位上方5-10cm处结扎止血带。如短于3cm,小静脉腔内血流量减少,使压力降低不易回血。如大于20cm则血管不易充盈,回血慢,造成穿刺成功率降低。
对于比较固定的静脉,穿刺时,止血带可扎在距穿刺点6cm的上方。
对于手背靠近手指部位的静脉穿刺,可以把止血带扎在腕关节处离穿刺点4cm即可。
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止血带的恰当使用(二)
老年患者因为血管脆性大,过早过紧扎止血带,静脉过于充盈,进针时易刺破血管。
对于血管不充盈的患者可适当延长扎止血带的时间及反复扎、松止血带的方法使血管充盈,扎止血带40-120s为最佳时间。
扎止血带时应松紧适宜,既阻止静脉血回流,又不能阻断动脉血流。
止血带结扣点应在穿刺点的血管旁1-2CM处。如结扎扣在血管上方可引起血管充盈慢;不能阻止静脉回流,回血不好,造成穿刺失败;结扎过紧使血管压瘪,滴入不畅。
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