提高静脉输液成功率的方法与技巧.ppt

关于提高静脉输液成功率的方法与技巧
第一张，共四十五张，创建于2022年，星期六
静脉输液是临床最常用的护理操作技术，如何达到一针见血，是我们提高护理质量及病人满意度的一项重要目标！现总结以下几点与大家共同学习提高：
第二张，
见于老年人，高血压症及动脉硬化者
血管特点
血管壁厚而坚硬，有坚实感，弹性小，易活动，很暴露，像铁丝
部位
手背
足背
第十六张，共四十五张，创建于2022年，星期六
注意事项
选用细小针尖斜面短的针头，推药时缓慢，以防穿破血管造成漏血或漏药。
脆弱静脉
血管特点
由于组织细胞退化，间质疏松，因而血管壁脆性大，弹性小，易被刺破
穿刺部位
手背、手指
穿刺法
由血管侧面谨慎而又缓慢的刺入
病员特点
多见于慢性消耗性疾病，老年慢性病等
第十七张，共四十五张，创建于2022年，星期六
病员特点
见于失血过多、
严重脱水或重危
衰竭者
塌陷静脉
血管特点
不显露，不充盈
注意事项
穿刺时必须耐心认真，必要时穿刺前先行热敷，尽量使血管扩张显露 。
穿刺法
压紧血管上端后向上推动血液，待血管充盈后压紧固定再穿刺。采取挑起进针法，使血管前后壁分离。进针宜慢不宜快
部位
小臂
手背
足背
第十八张，共四十五张，创建于2022年，星期六
水肿静脉
血管特点
不显露，但充盈较好
部位
手背、足背
穿刺法
旁刺或正刺
病员特点
心、肾疾患病员
注意事项
先给局部加压，使水肿液分散，静脉显出
第十九张，共四十五张，创建于2022年，星期六
血管特点
深而不显但充盈好，易固定
隐性充盈静脉
病员特点
肥胖或女病员
部位
手背足背
穿刺法
正刺或旁刺
注意事项
调整进针角度，可进皮肤后由左食指引导右手针刺入血管
第二十张，共四十五张，创建于2022年，星期六
血管特点
血管细，腔内容纳血量少
小儿静脉
病员特点
婴幼儿
穿刺法
2岁以下一般采用头皮静脉，年长儿采取手背、足背静脉
部位
头皮、手背、足背
注意事项
小儿患者不易配合，故选择血管应尽量避免活动部位。头皮静脉注意区分动静脉。
第二十一张，共四十五张，创建于2022年，星期六

传统的“三段”式进针法
直接进针法
负压进针法
逆行穿刺法
高调、低压进针法
传统的“三段”式进针法
第二十二张，共四十五张，创建于2022年，星期六
持针手法一
右手拇指和食指上、下捏针柄：针柄抓握较稳，但是不好掌握力度，且进针角度大，有些人见回血后需要换手操作。
第二十三张，共四十五张，创建于2022年，星期六
持针手法二
拇指食指中指同时固定针柄：进针角度可以任意调整，三手固定比较稳，防止手抖，但是操作速度不是很快，抓取准备时间长。
第二十四张，共四十五张，创建于2022年，星期六
持针手法三
拇指和食指前后抓取针柄：比较标准的进针方式，角度和力度等均可以随意调整。但是不适合新手，两手抓不稳针柄。
第二十五张，共四十五张，创建于2022年，星期六
即右手持针，针尖斜面向上，以20-30度角从血管一侧或上方刺入皮肤，在皮下潜行一段时间后再刺入血管，回血后平行进针，将针梗进入2/3后固定。
传统的“三段”式进针法
一般采用6号半，7号头皮针
第二十六张，共四十五张，创建于2022年，星期六
直接进针法（常用）
右手持针，针尖斜面向上，根据皮肤及血管情况调整进针角度。
用右手腕力带动持针的手指，直接快速连贯刺入血管，同时改变角度平行并将针梗送入2/3后固定。
持针柄的手在整个操作中不移动，不换手，避免了针尖晃动引起疼痛。
因为针尖不在皮下潜行走针，所以避开了伴行的神经，故直接穿刺法创伤小，且痛苦小。
第二十七张，共四十五张，创建于2022年，星期六
负压进针法
操作时将调节器下部的输液管前端返折，固定好返折处，血液因管内负压而迅速流入头皮针，使被穿刺部位快速回血，提高穿刺成功率。
第二十八张，共四十五张，创建于2022年，星期六
适用于手背下端掌指关节处或向心方向穿刺不利于固定的部位的血管。
逆行穿刺法
此方法易于固定，方便患者手的活动，回血好，滴数不受限制，减少液体外渗，减轻组织的损伤.
还可充分利用平时较为少用的血管，解决血管难找及难固定的问题，但对血脂高，血小板低者慎用。
第二十九张，共四十五张，创建于2022年，星期六
高调、低压进针法