腰椎间盘突出术后功能锻炼方法--课件.ppt

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腰椎间盘突出术后功能锻炼方法
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腰椎间盘突出症的定义
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因。
损伤
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腰椎间盘突出症的病因及好发部位
病因
椎间盘退行性
损伤
遗传因素
妊娠
好发部位
腰4-5、腰5-骶1
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症状体征
症状
腰痛
坐骨神经痛
马尾神经受压综合征
体征
压痛、
脊柱变形和活动受限、
直腿抬高试验及加强试验
感觉肌力和腱反射改变
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腰椎间盘术后功能锻炼分为三个阶段
第一阶段:术后1-5天,做双下肢直腿抬高练习及踝关节背伸跖曲练习。
第二阶段:术后5-30天,主要做腰背肌功能锻炼。
第三阶段:术后30天以后指导病人下床站立行走及生活中的注意事项。
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第一阶段(1-5天)
1、仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动:
防止神经根粘连,初次抬高度数以病人能耐受为度,保持时间由15秒开始逐渐增加,10次/组,2-3组/天。
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2、踝关节背伸背屈运动:每个动作保持
10秒,重复20次/组,3-4组/天。
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第二阶段:(主要做腰背肌锻炼)
1、5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬
板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部
抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/
组,2-3组/天。
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2、3点支撑法:(术后7-9天)平卧于硬
板床上,用头、双脚3点支撑,将臀部撑起,
臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-
3组/天。
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