铅中毒
第三军医大学新桥医院儿科
张雨平
受铅中毒
困扰多年
贝多芬
铅的来源
大气中的铅
1 .自然来源:
2 .非自然来源:
都市化
工业化
现代交通
环境媒介中的铅
土壤和尘埃:土壤是自然界中铅的最大储存库。
水:一般情况下不至于成为主要来源。
食物:铅污染的罐头食品危害最大。
含铅油漆
学习用品及玩具:彩图、彩色蜡笔
铅污染食品:传统松花蛋、爆米花、水果皮等。
铅进入人体内的途径
肠道:主要途径。提高肠道钙、铁、锌的含量可以有效降低铅在肠道的吸收。
呼吸道
经皮肤吸收:极少
铅在体内的分布
骨组织:>90%
血液: RBC中
其他组织
铅的排泄
三条途径
约2/3经肾脏随小便排出
约1/3通过胆汁分泌排入肠腔,然后随大便排出;
另有极少量的铅通过头发及指甲脱落排出体外。
儿童铅代谢特点
1、吸收多
手-口习惯。
儿童单位体重摄入食物较成人明显为多
儿童的呼吸带:距地面1m左右空气铅污染最严重。
2、排泄少:
1岁左右的幼儿的每天排铅量仅相当于成人的1/17
铅对儿童的影响
铅对神经系统的影响:智能、心理行为
对儿童体格生长的影响
血铅每升高10 μg/dl,智商下降5-10分,
铅对血液系统的影响:
血红素合成受阻而引起贫血。
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