医院感染管理
唐燕艳
2016年8月
湛江岭南医院
对护士要求:
监控护士职责
消毒、隔离、灭菌
无菌操作规程
消毒剂的正确配制
职业防护技术
医疗废物处置
多重耐药菌的管理
能自觉遵守消毒、隔离制度,
严格执行无菌操作规程
主要内容
一、医院感染基础知识
二、院感的预防与控制
三、职业防护
四、医疗废物管理
一、医院感染基础知识
什么是医院感染?
医院感染(ial Infection, Hospital Infection 或 Hospital acquired Infection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
什么是医院感染
无明显潜伏期,在入院48小时后发病的感染为医院感染;
有明显潜伏期者则以自入院时起超过该平均潜伏期的感染;
本次感染直接与上次住院有关;
有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染;
下列属于医院感染
根据病原体的来源分类
病原体来自病人体外,感染可以散发,、灭菌、隔离和屏障护理等技术措施,能达到有效地预防和控制。
(一)外源性感染
医院感染的三个环节
传播途径
传染源
易感人群
1、病人:感染菌在病人体内传代而毒力、侵袭力增加是医院感染主要传染源。
2、病原携带者:携带多重耐药株的医务人员、病人等可引起散发或暴发感染。
3、自身菌源:肠道、皮肤、鼻咽、泌尿生殖道四大贮菌库,引起内源NI。
4、医院环境贮菌源:肥皂盒、水池、氧气湿化瓶等潮湿环境有利于G-杆菌生长繁殖;G+球菌能在干燥环境如柜顶、灯架等干燥灰尘中长期存活。
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