赵志红基层医院培训 2.ppt

基层医疗机构医院感染
相关知识培训
晋中一院感染管理科赵志红
消毒隔离的重要性
各部门的消毒隔离要求
医疗废物安全管理
医务人员职业安全管理
消毒隔离重要性
盘点重大医院感染事件
1993年沈阳市妇婴医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染,15名患儿死亡
1998年深圳市妇儿医院292例患者手术,发生168例手术后患者感染龟型分支杆菌
2001年某医院儿科心脏病手术后18例肺炎克雷伯菌感染
2004年陕西某妇幼保健院发生20多名新生儿发生沙门氏菌感染
2005年宿州眼科医院眼球摘除事件
2008年西安交大新生儿院内感染事件,导致8名新生儿死亡
2009年天津蓟县妇幼保健院5名新生儿死于院内感染
---------山西煤炭中心医院、太原市公交职工医院20名透析患者感染丙肝病毒
09-11年,霍山县医院、安徽、广东、吉林等地多处发生血透事件
2010年汕头市谷饶镇华侨医院18名产妇感染龟型分支杆菌
2011年安徽发生168名肌肉注射患者注射部位感染
各部门消毒隔离方法
换药处置室、治疗室、注射室医院感染管理
室内布局合理,各区分区明确。
无菌物品按灭菌日期依次放入无菌物品存放柜,过期应重新清洗、消毒、灭菌
医护人员进入室内应衣帽整洁,严格执行无菌操作规程。
无菌物品应一人一用一灭菌
进入人体组织或无菌器官的各种医疗用品应达到灭菌要求,首选压力蒸汽灭菌
戊二醛浸泡器械应注明浓度、有效期。灭菌的器械应不低于10小时,使用前应用灭菌水冲洗。缝合针、缝线、刀片不得用戊二醛浸泡,戊二醛不得用于物体表面的擦拭或喷雾消毒、室内空气消毒、手、皮肤黏膜消毒。消毒方法:用浸泡法将清洗、晾干的待消毒处理医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,浸泡30分钟后取出后灭菌用水冲洗并擦拭干净(无菌纱布)
使用中的戊二醛应每周用试纸测试浓度,.
碘伏、酒精应注明开启时间,密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次;开启的碘伏、酒精原包装应按规定使用(≤7天)。一次性使用的消毒剂开启后注明时间,并在规定时间内使用(手消液),灭菌物品(棉球、纱布等)使用小包装,一经打开,使用时间最长不得超过24小时。
棉签开启后注明开启时间,使用时间最长不得超过24小时。
开启的静脉输入液体及抽出的药液超过2小时不得使用,各种溶媒冰箱内保存,不超过24小时;
无菌持物镊每4小时更换一次,污染立即更换,注明开启日期、时间等。
治疗车上物品摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车(每天清洁、消毒)应配备快速手消毒剂。