中西医结合介入灌注栓塞治疗原发性肝癌的研究进展.pdf.pdf

荫廛年第卷第期.
中西医结合介入灌注检塞
治疗原发性肝癌的研究进展
周晟,张彦彩,马建科
甘肃省中医院,甘肃兰州
摘要近年来治疗肝癌的相关文献显示,中西医疗法结合灌注栓塞治疗原发性肝癌可以明显改善症状、延长
患者的生存时间,减轻介入治疗引起的副反应,此外还发现中药有效成分也可用做介入治疗。
关键词肝癌,原发性;放射学,介入性;中药复方
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
原发性肝癌是指自肝细胞或肝内胆管细胞发生高机体免疫功能;活血化瘀、软坚散结药能抑制转移,缓解
的恶性肿瘤,为我国常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度高, 疼痛,缩小肿瘤。
起病隐匿,发展变化快,早期即有肝内播散,就诊时往往已. 延长生存期已有报道乌骨藤碱可改善临床症状,提
进入中晚期,失去早期手术机会,中西医结合介入灌注和栓高患者生存质量,缩小或稳定病灶,延长生存期。侯伟
塞治疗中晚期肝癌疗效确切,目前已广泛用于临床,已逐渐等总结了例肝癌死亡患者分别采用的种治疗方
成为趋势,笔者现将近年临床中西医结合治疗原发性肝法:①经皮股动脉穿刺肝动脉灌注化疗部分栓塞加中药
癌进展综述如下: 肝康方治疗例。主要药物:丝裂霉素、顺铂、卡铂、表阿霉
中药与肝动脉化疗栓塞联合治疗素,一般每月次,连用次:②清开灵、华蟾素、榄香
. 改善症状以肝动脉化疗栓塞为主的介入治疗效果烯、康莱特注射液分别静脉滴注加中药肝康方治疗例;
确切,但肝功能损害、骨髓抑制等化疗不良反应,影响了患③例早期行手术切除,复发后行导管介入化疗加中药肝
者中远期生存期及生存质。采用中医辨证结合介入综康方治疗例。中药肝康方基本方由香附、炒白术、茯苓、郁
合治疗~,对文提高一肝癌的总体疗效有积极意义。李金昌将对金、八月札、凌霄花、三棱、莪术等组成,辨证加减,并及时处
例经超、腹部、肝动脉造影、等检查确诊的肝理并发症。结果:,
癌患者采~用献~法插管,下路从股动脉插管插管治中位生存期为个月。其中中药组例平均生存期为
疗后拔一管综,;
脉导管药盒系统,导管分别经腹主动脉进入肝固有动脉, 月;中药加手术和介入治疗组例平均生存期为个月。
超选择进入肝脏肿瘤区靶动脉,行化疗药灌注或化疗性栓周学义等脑床观察治疗例原发性肝癌患者中发现,
塞。综合治疗组中药介入例,在介入治疗的同期或采用健脾理气中药结合术的治疗组在临床总有效率、
前后服用中药,气滞血瘀型用膈下逐瘀汤,肝郁脾虚型用逍年及年生存率、食欲和体质量、血浆白蛋白和血红蛋白
遥散,肝胆湿热型用茵陈五苓散,阴虚内热型用滋水清肝的改善、化疗的毒副作用等各项指标与单纯采用术的
饮。结果:综合治疗组在肝区疼痛、疲乏无力、食欲不振的症对照组相比均有显著性差异.。
状改善方面,明显优于单纯介入组.。邵中兴等. 减轻介入毒副反应目前仍认为手术切除治疗肝癌
将例中晚期肝癌随机分成组,组例,应用中药肝的效果最好,但大多数肝癌患者就诊时已失去了手术切除的
癌号口服、号外敷联合肝动脉化疗栓塞术治疗, 机会,对这些不能手术切除的中晚期肝癌患者,肝动脉内导
组例仅肝动脉化疗栓塞术治疗