肺炎健康宣教.docx

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肺炎的健康宣教
肺炎是指由各种不同样病原体或其他因素(如吸入、过敏等)所引起的肺部炎症。以发热、
咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定啰音为其临床表现,以支气管肺炎最为常有。
临床表现
轻型肺炎::大多数较高
:开始为频频的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可
伴有呕吐、呛奶。
呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状
外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,发抖,腹泻等全身症状。
重型肺炎:(除拥有轻型症状外还有以下症状)
:呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,
呼气呻吟,颜面部及四肢尾端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两肺
可闻及密集的细湿罗音。
循环系统症状:婴儿肺炎经常伴存心功能不全。
:(1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。(2)昏睡,甚致昏迷、
惊厥。(3)球结膜水肿。(4)瞳孔改变,对光反应愚痴或消失。(5)呼吸
节律不整。(6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,
其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。
消化系统症状:患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。
可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混杂性酸中毒。
治疗原则
控制感染:早期、联合、足量、足疗程进行抗生素的治疗。
对症治疗:较少咳嗽,止喘,保证呼吸道畅达,必要时吸氧;纠正酸碱平衡凌乱。
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护理
一、保持呼吸道畅达,取合适体位,床头抬高30~60°,经常更换宝宝的体位,翻身
拍背,有利于痰液排出。让宝宝安多休息,以减少缺氧;要亲近观察宝宝的体温变化、
精神状态、呼吸情况。
二、室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都特别不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,
呼吸更为困难。室内的湿度也要合适,地上应经常洒些水,使室内空气不要太干燥。
三、小儿得了肺炎经常不愿吃奶,应注意补充分够的液体和热量,除注意喂奶外,可
输葡萄糖液。
四、患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分很多,要多喂水,这样也可以使咽喉部
湿润,使稠痰变稀,呼吸道畅达。
五、由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。
六、要注意小儿鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔拥塞
而引起的呼吸不畅。
七、气促、发绀的宝宝应恩赐鼻导管或面罩供养,呼衰的宝宝可考虑正压通气。
八、拍背方法:五指并拢,稍向内合掌成空心状,由下向上、由外向内的轻叩背部,
是宝宝可以更好的将痰液排出。
饮食小贴士
少很多餐,给宝宝供应含有高热量、高蛋白、高维生素且较平庸、易消化的半流食、
流食。吃奶的宝宝应以乳类为主并合适的喝点水,大一些的宝宝应多喝水,多吃蔬菜
水果。
饮食禁忌:生冷、辛辣、多糖、茶、酸性药物和食品(味子、乌梅、维生素C、酸果、
橘子、食醋等)、高蛋白饮食(仅限高热失水的宝宝)、不要乱吃退热剂及清热药,
省得物极必反
宝宝吃奶时若伴有口周发绀,要马上停止,并合适拍背,待宝宝没事后再连续饲养。
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