学生基本信息登记表.pdf

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学校名称:
编号项目名称单位基础数据编号项目名称单位基础数据
学生个人基础信息
1姓名★8身份证件类型★
2性别★9身份证件号
3出生日期★10港澳台侨外★
4出生地★11政治面貌
5籍贯★12健康状况★
6民族★13照片★
7国籍/地区★
学生个人辅助信息
14姓名拼音17户口所在地★
15曾用名18户口性质★
16身份证件有效期19特长
学生学籍基本信息
20学籍辅号24入学年月★年/月
21班内学号25入学方式★
22年级26就读方式★
23班级27学生来源
学生个人联系信息
28现住址★32邮政编码★
29通信地址★33电子信箱
30家庭地址★34主页地址
31联系电话★
学生个人扩展信息
35是否独生子女★41随班就读
36是否受过学前教育★42残疾人类型
37是否留守儿童★43是否由政府购买学位
是否进城务工人员随迁子女
3844是否需要申请资助★
★
39是否孤儿★45是否享受一补★
40是否烈士或优抚子女★
学生上下学交通方式
46上下学距离公里48是否需要乘坐校车
47上下学交通方式
学生家庭成员或监护人信息一
49家庭成员或监护人姓名★55户口所在地★
50关系★56联系电话★
51关系说明57是否监护人★
52民族58身份证件类型
53工作单位59身份证件号
54现住址★60职务
学生家庭成员或监护人信息二
61家庭成员或监护人姓名★67户口所在地★
62关系★68联系电话★
63关系说明69是否监护人★
:填写各省本地的学生编号,用于地方系统与中央系统对接。
:学生班级内编码。
:学生就读年级。
:学生就读班级。
:新学生入学的时间,年填4位数字、月填2位数字,如‘201101’。
:学生以何种方式进入学校,义务教育阶段分为:‘11-就近入学12-其他’,高中阶段分为‘21-统一招生考试/普通入学22-体育特
招
23-艺术特招99-其他’。
:区分学生在校读书的方式,可分为‘1-走读2-住校’。
:区分学生的生源情况,义务教育阶段分为‘1-正常入学9-其他’,高中阶段分为‘1-正常入学2-借读9-其他’。
:学生现在居住的地址,具体到村庄、街区门牌号。
:可以联系到学生的地址。
:学生家庭的地址。
:学生的联系固定电话或者手机号码。
:填写学生现住地的邮政编码。
:填写学生的电子信箱。
:填写学生的主页地址。
:学生属于独生子女范畴,‘0-否,1-是’。
:小学新生在入学前有上过幼儿园或者是学前班,‘0-否,1-是’。
:留守儿童指父母外出务工三个月以上,由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女,分为:‘0-非留守儿童,
1-单亲留守儿童2-双亲留守儿童’。
:是指户籍登记在外省(区、市)、本省外县(区)的乡村,随务工父母到输入地的城区、镇区(同住)并接受义
务教育的适龄儿童少年,1-是;0-否。
:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,1-是;0-否。
:以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写,1-是;0-否。
:残疾人在普通中小学接受基础教育的类别,可分为‘0-非随班就读1-视力残疾随班就读2-听力残疾随班就读3-智力残疾随班就读
4-其他残疾随班就读’。
:残疾是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力,分为:
0-无残疾视力残疾1-2-听力残疾3-言语残疾4-肢体残疾5-智力残疾6-精神残疾7-多重残疾8-其他残疾。
:0-否,1-是。是否由政府购买学位:指学生在民办学校就读,但其所需学费部分或全部由当地政府承担。公办学校的学
生填写否,民办学校的学生根据实际情况填写是或否。
:0-否,1-是,义务教育阶段的学生填写否,高中阶段的学生根据实际情况填写是或否。
:0-否,1-是,义务教育阶段的学生根据实际情况填写是或否,高中阶段的学生填写否。
:填写学生家庭住址与学校之间距离的公里数。
:1-步行,2-自行车(含摩托车、电动自行车),3-公共交通(含城市公交、农村客运、地铁),4-家长自行接送,5-校车,6-
其他
:0-否,1-是。
:在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名(包括外国人正式的汉字姓名)。
:家庭成员或监护人与学生之间的关系,1-父亲2-母亲3-祖父母或外祖父母4-兄弟姐妹9-其他。
:关系选择为其他时,填写对关系的说明。
:家庭成员或监护人的民族,用两位数字代码,如:01-汉族,02-蒙古族,参见《中国各民族代码》。
:填写家庭成员或监护人的工作单位名称。
:家庭成员或监护人现在居住的地址。
:公安户籍部门确认的家庭成员或监护人户口所在行政区划。
:填写家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。
:0-否,1-是,监护人:对无行为能力或限制行为能力的人的人身、财产和其它一切合法权益负有监督和保护责任的人。
:可证明学生身份的证件类型:1-居民身份证;2-军官证;3-士兵证;4-文职干部证;5-部队离退休证;6-香港特区护照/身份证明;
澳7-门特区护照/身份证明;8-台湾居民来往大陆通行证;9-境外永久居住证;A-护照;B-户口簿;Z-其他。
:身份证件类型对应的证件号码。
:家庭成员或监护人在工作单位所担负的工作岗位。
61-72:解释同49-60。