胆结石护理查房.ppt

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第一页,共四十八页。
护理查房目的
1
病例介绍
2
护理评估与体格检查
3
讨论护理措施
4
Procedures查(Cha)房流程
第二页,共四十八页。
Part1查房的(De)目的(De)Thepurposeoftheoperation
、分类及临床表现
,对胆石症围手术
期患者实施整体护理★
,准确采集病史
,提高学习英语的兴趣
第三页,共四十八页。
病例(Li)介绍
Part2
(history 
of present illness)
第四页,共四十八页。
患者2年前无诱因出(Chu)现上腹疼痛,
呈持续性中度胀痛,无放射痛。
患者无发热、黄疸、恶心、
呕吐等症状,未给予特殊处理,
疼痛可自行缓解。
此后疼痛反复发作,
行B超检查提示胆囊炎并结石。
今为求进一步诊治收入我院。
现病史:
history of present illness
第五页,共四十八页。
入院体检及专科(Ke)检查
Specialisthospitalmedicalexaminationandinspection
生命体征
T:℃P:78次/分
R:19次/分BP:120/70mmHg
阳性体征:右上腹压痛,Murphy征阳性
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相关(Guan)检查relatedcheckup
B超检查:,胆囊内泥沙样结石
。
、胰、脾、
双肾、双附件区未见明显异
常声像。
MRI:
。
第七页,共四十八页。
目前(Qian)诊断Currentdiagnostic
1、急性疼痛与胆囊结石突然嵌顿、
胆汁排空受阻致胆囊强烈收缩有关。
2、体温过高与胆管结石梗阻导致急性胆管炎有关。
3、营养失调低于机体需要量与疾病消耗、
摄入不足有关。
4、潜在并发症胆瘘、感染。
第八页,共四十八页。
治(Zhi)疗
完善术前相关检查
根据检查结果拟定手术方式
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手术治疗
--腹腔镜胆囊切除术
--胆囊切除术
--胆囊切除术+胆总管探查术
非手术治疗
--合并严重心血管疾病不能耐受手术的
老年人,可采用溶石(Shi)或排石(Shi)疗法
治疗原则
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