吞咽功能评估201412吞咽功能评定方法
佛山市中医院
吴怡卿
主要内容
吞咽障碍训练方法
与吞咽有关解剖生理
吞咽功能评估
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个案
概述
概念:吞咽是食物经咀嚼形成的食团由口腔经咽和食管进入胃的过程。
吞咽分期
口腔准备期
口腔期
咽期
食管期
随意控制
不随意控制
吞咽障碍管理目标—临床护理技术规范 (基础篇/第二版)
对吞咽障碍患者行进食管理
预防吸入性肺炎、营养不良和脱水等并发症的发生
增强患者吞咽功能,保证患者机体营养和能量的需要
吞咽评估
选择食物
进食体位
安全进食技巧
吞咽功能训练
营养评估
吞咽障碍管理
程序:
(一)口腔准备期 (oral preparatory stage)
定义:
指摄入食物到完成咀嚼的阶段,发生于口腔
主要是纳入食物、对食物加工处理。
基本生理过程
食物被放置在舌上
咀嚼运动
舌的作用
形成食团
(二)口腔期(oral phase)
定义:指咀嚼形成食团后运送至咽部的阶段,
主要是食团的形成和运送到咽部的过程。
(三)咽期(pharyngeal phase)
定义:是指吞咽动作开始于食团进入咽部, 结束于环咽肌松驰,食团进入食道。
(四)食管期(esophageal phase)
定义:是指食物通过食管进入胃的过程。
食物经贲门进入胃内
喉部下降、咽肌开放
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