洛铂治疗小细胞肺癌的研究进展淄博课件.ppt

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(优选)洛铂治疗小细胞肺癌的研究进展淄博
概述
SCLC对化、放疗敏感,近期疗效好;但治愈率低,90%以上治疗后复发,预后差。
LS-SCLC的标准治疗目前是化放疗联合治疗
RR65%~90%(CR45%~75%)
,2年存活率为32%;5年生存率12-25%,
ES-SCLC的标准治疗是化疗
RR70%~85%(CR20%~30%)

%5年生存率1%~2%
BrJCancer,1993,67:396-401.
研究单位:中山医科大学附属肿瘤医院
4-6周期后的维持化疗未达成共识
EP方案成为治疗SCLC的标准方案
冯光丽,廖美琳,赵家美等.
洛铂抗瘤谱广,作用与PDD和CBP相当,水溶液稳定,溶解度高,血浆蛋白结合率不足20%,24小时尿液排出率高达70%。
q21d,6cycles
ELregimen:LBP30mg/m2ivd1
全部病例均需病理组织学确诊有客观可评价的病灶,预计生存期2个月以上;
本研究中PS为2级患者34例,达到32.
探索TopoII表达水平与依托泊苷疗效的关系
2年存活率为7.
GietemaJA,etal.
2009年入选国家医保目录
VP-16100mgivd1-5
SCLC的治疗
局限期SCLC的治疗经历了几个发展阶段
20世纪70年代以前手术治疗
20世纪70年代前后局部治疗由手术转向区域放疗
20世纪70-80年代全身化疗广泛应用
20世纪90年代后区域与全身兼顾的化放疗结合的综合治疗
SCLC的治疗
局限期:
化疗是最基本的治疗(EP方案)
放疗起着巩固治疗的作用
NCCN推荐对于ECOGPS0~1的LS-SCLC可考虑化疗联合胸部同步放疗
达到CR的患者给予预防性脑照射(PCI)
SCLC的治疗
广泛期:
以化疗为主(EP或EC方案为主)
二线:依托泊苷、异环磷酰胺、拓扑替康、伊立替康、多西紫杉醇、氨柔比星
放疗作为一种姑息手段
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一、洛铂治疗肺癌的药效学研究进展
一、洛铂治疗肺癌的药效学研究进展
洛铂(Lobaplatin,D19466,LBP),1,2-二氨基-环丁烷-乳酸合铂,第三代铂类抗肿瘤药物
分子式:C9H18N2O3Pt·3H2O,分子量:
德国AstaMedicaAG,Frankfurt研发
阻碍DNA的复制和转录
洛铂简介
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洛铂简介
2002年长安国际制药有限公司从德国ASTA公司购买转化了LBP在中国的专利权和生产销售权
2005年SFDA批准为国家一类新药用于治疗乳腺癌、小细胞肺癌和慢性粒细胞白血病
2009年入选国家医保目录
洛铂
第三代铂类抗肿瘤药物
临床前研究显示,该药的抗肿瘤效果与顺铂和卡铂的作用相当或者更好,
毒性作用与卡铂相同,且与顺铂无交叉耐药
,27(5):2962298.