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压疮定义
压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,组织缺血缺氧,进而发生的溃烂和坏死。
压疮的发生不仅加重了患者的病情,延长了疾病康复时间,严重者甚至引起继发性感染、败血症等,进而危及患者生命。
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压疮定义
压疮是皮肤或潜在组织由于压力,或复合压力、摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处,有很多相关因素或影响因素与其相关。
美国国家压疮咨询小组
——WCET,2007年第27卷第3期
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压疮—发生率(国外有关资料统计)
住院老年人,发生率为10%~25%。
急救医院,%。
一般医院的发生率为3%~14%。
患病未入院而在家中治疗发生率为50%
据报道称,在国外ICU发生率在41%左右
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压疮—发生机理
目前公认的四种因素
压力因素
营养障碍
潮湿
年龄
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(一)压力因素
1、垂直压力:是引起压疮的最主要原因,如长期卧床、长期坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。
2、磨擦力:如在床上活动、被动改换提位时,硬拉硬拽,皮肤擦伤后受、潮湿污染、而发生压疮。
3、剪切力:是由磨擦力和压力相加而成,如病人平卧抬高床头时,身体下滑与床铺之间产生摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。
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(二)营养障碍
全身营养障碍、营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡,皮下脂肪减少、肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。
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(三)潮湿
皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿,出现酸碱度改变,致使表皮角质层的保护能力下降,皮肤组织破溃,容易继发感染。
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(四)年龄
一般老年在70岁以上
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