icu病房中的压疮护理课件.ppt

ICU压疮的护理压疮定义压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,组织缺血缺氧,进而发生的溃烂和坏死。压疮的发生不仅加重了患者的病情,延长了疾病康复时间,严重者甚至引起继发性感染、败血症等,进而危及患者生命。压疮定义压疮是皮肤或潜在组织由于压力,或复合压力、摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处,有很多相关因素或影响因素与其相关。美国国家压疮咨询小组——WCET,2007年第27卷第3期压疮—发生率(国外有关资料统计)住院老年人,发生率为10%~25%。急救医院,%。一般医院的发生率为3%~14%。患病未入院而在家中治疗发生率为50%据报道称,在国外ICU发生率在41%左右压疮—发生机理目前公认的四种因素压力因素营养障碍潮湿年龄(一)压力因素1、垂直压力:是引起压疮的最主要原因,如长期卧床、长期坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。2、磨擦力:如在床上活动、被动改换提位时,硬拉硬拽,皮肤擦伤后受、潮湿污染、而发生压疮。3、剪切力:是由磨擦力和压力相加而成,如病人平卧抬高床头时,身体下滑与床铺之间产生摩擦力,加上皮肤垂直方向的重力而导致剪切力的产生,引起局部皮肤血液循环障碍而发生压疮。(二)营养障碍全身营养障碍、营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡,皮下脂肪减少、肌肉萎缩,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍,出现压疮。(三)潮湿皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺激而变得潮湿,出现酸碱度改变,致使表皮角质层的保护能力下降,皮肤组织破溃,容易继发感染。(四)年龄一般老年在70岁以上Answer常见病因高危因素内在性高危因素外在性高危因素感觉丧失血管功能障碍运动功能丧失制动、受压潮湿潜在性疾病药物年龄组织灌注状态营养状态