呼吸系统名词解释.doc

呼吸系统名词解释
呼吸系统疾病肺炎:是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病源微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。肺炎链球菌肺炎:是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎,约占社会获得性肺炎的半数。葡萄球菌肺炎:是由葡萄球菌引起的急性肺化脓性炎症。肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,常同时有咽炎、支气管炎和肺炎。肺炎衣原体肺炎是由肺炎衣原体引起的急性肺部炎症。病毒性肺炎是由上呼吸道病毒感染,向下蔓延所致的肺部炎症。肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床特征为高热,咳嗽和咳大量脓臭痰。治疗::吸入性多为厌氧,对青霉素敏感;血源性多为葡萄球菌和链球菌,用头孢菌素。支气管扩张症多见于儿童和青年。多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张。临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。背部固定而持久的湿啰音。治疗:控制感染,改善气流受限,清除气道分泌物,外科治疗。结核病:是由结核分支杆菌引起的慢性传染病,可累及全身许多脏器,以肺结核最为常见。基本病理变化是炎性渗出,增生和干酪样坏死。分类:;:急性粟粒型及亚急性,慢性血行播散型;①浸润性②空洞性③结核球④干酪样肺炎⑤纤维空洞性;;;。化学治疗的原则:早期,规律,全程,适量,联合。分强化和巩固两个阶段。一线药:异烟肼,链霉素,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰
胺。慢性支气管炎:气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状。慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,但是可以预防和治疗的疾病。实验室检查:肺功能检查(金标准),胸部X线检查。支气管哮喘支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。与气道高反应性相关,出现可逆性气流受限。引起反复发作性的喘息,气急,胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作,加剧,多数可自行缓解。随病程克产生气道不可逆性缩窄和气道重塑。治疗::B2肾上腺受体激动剂,抗胆碱药,茶碱药;:糖皮质激素。肺血栓栓塞症PTE是肺栓塞的一种类型。肺栓塞PE:是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称。肺梗死PI肺动脉发生栓塞后,若其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。治疗: ;;;;
。肺动脉高压PH是一种临床常见病症,病因复杂,可由多种心、肺或肺血管疾病引起。PH时因肺循环阻力增加,右心负荷增大最终导致右心衰竭,从而引起一系列的临床表现,病程中PH常呈进行性发展。目前PH诊断标准:海平面,静息状态下,右心导管测量所得平均肺动脉压mPAP>25mmHg,或者运动状态下mPAP>30mmHg。肺动脉高压的严重程度可根据静息mPAP水平分为“轻”(26~35mmHg),“中”(36~45mmHg),“重”(>45mmHg)三度。肺源性心脏病是指由支气管
-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或轮廓的慢性病变引起肺组织结构或(和)功能异常,产生肺血管阻力增加肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。发病机制:(一)肺动脉高压的形成:;(二)心脏病变和心力衰竭;(三)其他重要器官的损害。临床表现:(一)肺,心功能代偿期:咳嗽,咳痰,气促。不同程度的发绀和肺气肿。(二)肺心功能失代偿期:;:颈静脉怒张,剑突下可闻及收缩期杂音,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿,可有腹水。实验室:(一)X线检查:右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm,横径与气管横径比≥,肺动脉段明显突出≥3mm。(二)超声心电图检查:右室流出道内经≥30mm,右心室内径≥20mm。鉴别诊断:冠心病,风心病,原发性心肌病。治疗:原则:积极控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭;积极处理并发症。(肺性脑病,酸碱失衡及电解质紊乱,心律失常,休克,消化道出血,DIC)呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。其