医学专题妊娠合并贫血-嘉善第一人民医院.pptx

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嘉善第一人民医院
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2021/7/19星期一
缺铁性贫血(最常见)
巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血
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妊娠合并贫血的分类
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2021/7/19星期一
妊娠合并贫血
贫血是妊娠期最常见的合并症,而且最常见的是缺铁性贫血,占妊娠期贫血的95%。
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缺铁性贫血的原因
(1)孕妇对铁的需要量增加;
(2)孕妇对铁摄入不足就会导致缺铁性贫血。(偏食、挑食)
(3)妊娠期血容量增加,且血浆的增加多于红细胞的增加,血液呈稀释状态,导致孕妇“生理性贫血”。
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缺铁性贫血的原因
(4)慢性失血性疾病:既往月经过多
消化道疾病;
(5)胃肠功能紊乱。
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妊娠期贫血的诊断标准
孕妇外周血血红蛋白<100g/L,红细胞计数<×1012/L。
贫血的诊断标准:
男性:血红蛋白<120g/L
女性:血红蛋白<110g/L
孕妇?
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妊娠期贫血的分度?
贫血的分度:
轻度:血红蛋白81-100g/L
中度:血红蛋白61--80g/L
重度:血红蛋白31--60g/L
极重度:血红蛋白≤30g/L
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妊娠期贫血的诊断标准
WHO的标准:外周Hb<110g/L,红细胞比容<.
我国的标准:Hb<100g/L,红细胞计数<×10^12/L,或红细胞比容<。
妊娠期贫血程度:
1、轻度:RBC〔~)×10^12/L,Hb81~100g/L。
2、中度:RBC〔~)×10^12/L,Hb61~80g/L。
3、重度:RBC〔~)×10^12/L,Hb31~60g/L。
4、极重度:×10^12/L,Hb≤30g/L。
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血常规孕妇血红蛋白<100g/L,红细胞计数<×1012/L,红细胞比容<
血清铁<µmol/L(35µg/d1),
可诊断为缺铁性贫血。
平均血红蛋白量及平均血红蛋白浓度等也均明显降低,红细胞小而扁、形态不正常、大小不均匀;
骨髓涂片可见幼稚红细胞增生。
辅助检查
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(一)贫血对母体的影响
轻度贫血影响不大,重度贫血导致(1)心肌缺氧导致贫血性心脏病;
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