小剂量顺铂和氟尿嘧啶方案同步放射治疗中晚期食管癌.pdf

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小剂量顺铂和氟尿嘧啶方案同步放射治疗
中晚期食管癌
姚卫华路平花勤亮吴洁清苗战会刘晶李小瑞
【摘要】目的观察小剂量顺铂、氟尿嘧啶方案同步放射治疗中晚期食管癌的疗效及副作用。
方法门诊收治中晚期食管癌例,随机分为单放组例和放化组例。放疗采用常规分
割,.—./次,次/周,总剂量~,~周完成。放疗同步使用顺铂~/生理盐
水先行静脉滴入,氟尿嘧啶/%葡萄糖注射液滴注~,次/周,连用周。
为个周期,重复—个周期。结果单放组与放化组有效率分别为.%、.% ,完全缓解率分
别为.%、.% ,部分缓解率分别为.%、.%;、、年生存率分别为.%与.% 、
.%与.%、.%与.% ;中位生存期分别为.、.个月。两组比较差异有统计学意义
.。放化组发生急性消化道反应、白细胞下降等高于单放组,多数为~级。结论小剂量顺
铂、氟尿嘧啶滴注方案联合放疗方案安全、费用低、疗效好,副作用轻微。
【关键词】食管肿瘤/放射疗法; 食管肿瘤/化学疗法; 综合疗法; 预后
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目前多数中晚期食管癌患者进行以放疗为主的材料与方法
综合治疗,使缓解症状、生存质量提高、生命延长,但
.临床资料:门诊收治不能手术或不愿手术初
局部控制率、远期生存率仍在较低水平。年
治中晚期食管癌例,其中男例,女例,男
月至年月笔者观察了例小剂量顺铂、氟
女之比.:;年龄~岁,中位年龄岁。经
尿嘧啶同步局部放疗中晚期食管癌,疗效得到提高,
胃镜、上消化道造影、胸部扫描等证实,食管鳞
副作用轻微,现总结报道如下。
癌例,腺癌例,肉瘤例,未分化癌例。—
分期】:工期例,Ⅱ期例,Ⅲ期例,Ⅳ期
作者单位:卫辉市,河南新乡医学院第一附属医院肿瘤科
例。卡氏评分≥;无严重心、肺、肝肾疾患;无
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肿瘤学杂志年月第鲞箜塑』』.
放、化疗禁忌证。预计生存时间个月。既往未等复查食管,观察局部病灶退缩情况。依照
行任何抗肿瘤治疗。采用随机分组法分为单放组客观实体瘤疗效标准评价近期疗效,分
例和放化组例,两组年龄、分期等具有可为完全缓解、部分缓解、无变化、进展,有
比性表。效率。依照标准评判急性毒性反
应。观察、、年生存率和局部控制率。
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行—生存分析,、和检验。随
访个月至年,中位随访期个月。失访例
单放组例,放化组例,随访率为.%。
结果
.近期疗效:单放组与放化组有效率分别为
.% 、.% ,两组差异有统计学意义.,
.,余见表。
表两组近期疗效比较例%
.远期疗效:单放组与放化组、、年局部控
制率分别为.% 与.% 、.% 与.% 、
.%与.% 图;、、年生存率分别为