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434 咸宁学院学报(医学版) 2004 年第 18 卷第 6 期〔Journal of Xianning College(Medical Sciences) 〕
提示药物对宫缩无影响。生,宫口易于扩张,术后无不良反应,利多卡因为酰
胺类药物,它能穿透子宫颈粘膜及子宫壁表层弥散
3 讨论
到肌层,而使子宫颈口松弛及子宫壁表面起着麻醉
近年来,对减少宫颈刺激、降低人工流产综合反作用,手术中易于扩张宫颈,但不能消除病人恐惧和
应方法很多,我院用利多卡因宫腔内喷射子宫粘膜紧张,尤其是初产妇。
表面局部麻醉和氯胺酮、安定、阿托品吸入同一管内本文通过 250 例临床观察表明,局部应用利多
缓慢静脉推注麻醉,均对人工流产产生了良好的镇卡因和氯胺酮+ 安定+ 阿托品静脉麻醉均能预防人
痛效果。氯胺酮系新的非巴比妥类麻醉剂,静脉注流综合征,氯胺酮+ 安定+ 阿托品静脉麻醉优于利
射后能产生麻醉和止痛作用,1 分钟内神志消失,持多卡因局部麻醉,复孕妇应用利多卡因较初孕妇好,
续 5 - 10 分钟,作用快,持续时间不长;阿托品系抗初孕妇易于发生人流综合反应。因此为预防人流综
胆碱药物,能阻断乙酰胆碱与受体结合,从而阻断迷合反应,我们认为初孕妇宜用氯胺酮+ 安定+ 阿托
走神经对心血管的影响及减少支气管的分泌;安定品静脉麻醉。复孕妇既可用利多卡因局部麻醉,也
属安定药物,适用于精神紧张、焦虑不安、恐惧、肌肉可有氯胺酮+ 安定+ 阿托品静脉麻醉。
痉挛等,因此氯胺酮+ 安定+ 阿托品静脉麻醉能使(收稿日期:2004 - 08 - 30)
受术者做到术中绝对无痛,避免人流综合反应的发
婴幼儿重症肺炎 20 例治疗体会
徐勇军
(咸宁市咸安区妇幼保健院儿科,湖北咸宁 437000)
中图分类号:R725. 6 文献标识码:B 文章编号:1008 - 0635(2004) 06 - 0434 - 02
为提高婴幼儿重症肺炎的治愈率,降低死亡率, 例心率 180 次以上, 3 例 160~180 次, 心音低钝, 3
2000 年 1 月- 2004 年 3 月期间,我科对 20 例婴幼例二尖瓣听诊区可闻及 2/ 6 级收缩期杂音; 15 例肝
儿重症肺炎的治疗方案进行了调整,取得了一定的脏增大,右肋下可触及 3. 5 cm 以上;腹胀 5 例,20
疗效,现报道如下。例小便量减少。
1. 3 实验室及特殊检查
1 临床资料
WBC(4~10) × 109/ L 7 例, (10~15) × 109/ L 8
1. 1 一般资料例, (15~) × 109/ L 5 例。胸片:20 例两肺中下叶
男 12 例,女 8 例,年龄 2 个月- 3 岁,其中 2 个有散在的大小不等的点片状阴影。
月- 1 岁 14 例,1 岁- 2 岁 4 例,2 岁- 3 岁 2 例。 1. 4 治疗与结果
1. 2 临床表现积极祛除病因,保持呼吸道通畅,镇静,给氧,西
发病至就诊时间 3 小时- 1 周,20 例患儿均有地兰抗心衰,降低心脏前后负荷(速尿、酚妥拉明) ,
不同程度的发热, 咳嗽频繁, 早期为单声干咳, 以祛痰、平喘等对症及支持治疗。
后均转为阵发性湿咳,剧咳时有呕吐,伴喘憋,尤以治愈 1 7