失眠的原因以及治疗的方法和措施(综述论文).doc

失眠的原因以及治疗的方法和措施(综述论文)
失眠的原因以及治疗的方法和措施
何凌霄
广西中医学院2004级市场营销 0426040
摘要:分析和收集近年来失眠症的原因与临床治疗方法、措施,为失眠症的研究提供资料和依据。
关键词:失眠原因慢性治疗方法护理
睡眠占据了人类生命三分之一左右的时间,它与人的精神和躯体健康密切相关[1]。从生理上看,睡眠属于保护性抑制,一方面避免神经细胞过度消耗,另一方面使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能,有利于精力和体力的恢复及能量的储存,故睡眠对保持人体的身心健康具有十分重要的意义[2]。然而,随着社会生活节奏加快及社会竞争的激烈,许多人经受着失眠之苦,失眠成为难以解决的问题。如果得不到有效地控制,可进一步发展为重性抑郁症的一个重要危险因素。引起失眠症的原因很多,因人而异,治疗方法也因人而不同,现在就对引起失眠症的原因及其治疗方法、措施作一综述。
临床上,正常睡眠分为两个期,即快波睡眠期和慢波睡眠期,每个周期历90分钟,两者可以相互转化。睡眠是由一个慢波睡眠期和一个快波睡眠期相互交替完成,人们每晚的睡眠,通常经历4~6个睡眠周期。失眠症状主要表现为以下几种:(1)入睡难。指躺在床 1:30分钟以上仍不能入睡。(2)易醒。指入睡后的两个小时里,觉醒次数增加,或觉醒持续时间
延长。通常,睡眠中觉醒时间持续不会超过7分钟,醒来时不能回忆其觉醒经过。但是,频频觉醒或觉醒持续时间过长,会引起次日疲倦和烦躁。(3)早醒。指比正常睡眠早醒1~4小时,导致睡眠时间不足。失眠还常伴有头昏、记忆下降、疲乏乏力等,严重危害着人们的身心健康。
对于失眠症,可以分为以下三类[3]:
(1)暂时性失眠:只维持几天。可能由于情绪兴奋、暂时性精神紧张或时差所引起,如重大节日、会议、聚会、考试、跨时区旅行等等。
(2)短期性失眠:持续数天到三周的时间,在人患有严重疾病或个人遭受巨大压力时常会发生。
(3)长期性失眠:可维持数年甚至更久。长期性失眠患者已经形成一种长期性习惯性的模式,原因复杂,难以根治。
1 导致失眠的原因
心理因素:失眠患者的心理特征失眠是一种持续相当长时间的睡眠的质和量的变化,并引起患者不满意的心理状态[4]。他们往往缺乏自我满足的体验,常常为自己的睡眠担忧、焦虑、苦恼,对睡眠过度关注,对失眠后果的无端恐惧,反过来又恶化了睡眠,形成了无法超越的恶性循环。
:许多失眠患者都有“失眠期特性焦虑”,晚上一上床就担心
睡不着,或是尽力去让自己快入睡,结果适得其反;人的大脑皮层的高级神经活动有兴奋与抑制两个过程[2]。大脑皮层的兴奋与抑制相互协调,交替形成周而复始的睡眠节律。“怕失眠,想入睡”,本意是想睡,但“怕失眠,想入睡”的思想本身是脑细胞的兴奋过程,因此,越怕失眠,越想
入睡,脑细胞就越兴奋,因此更加失眠。
心理压力
1..:有些人因为一次过失后,感到内疚自责,在脑子里重演过失事件,并懊悔自己当初没有妥善处理。白天由于事情多,自责懊悔情绪稍轻,到夜晚则“徘徊”在自责、懊悔的幻想与兴奋中,久久难入睡而失眠[3]。
[3]:是指人期待某人或做某事而担心睡过头误事,因而常出现早醒。比如一位“三班倒”的网站管理员,由于上大夜班(夜里12点上班),常于晚7时睡觉,因害怕迟到,睡得不踏实,常常只能睡上1—2小时,就被惊醒,久之便成了早醒患者。也有的人在晋升、职称评定、分房结果快要公布前,往往也处于期待兴奋状态,难以入睡[3]。
:有的人受到突发事件刺激后,不能做出正确的反应,手足无措,不知如何是好,以致晚上睡觉时也瞻前顾后,左思右想,但始终处于进
[3]退维谷、举旗不定的焦急兴奋状态。
失眠者往往具有一些特殊的心理特征,即遇到心理冲突时,总是憋在心里而不愿表达出来。这种心理容易导致精神上的压力与生理上的警醒水平升高,这也是形成慢性失眠的温床[2]。
创伤心理:有的人由于童年时受到丧失父母、恐吓、重罚等创伤而感到害怕,出现了怕黑夜不能入睡的现象[3]。随着年龄增长逐渐好转,但成年期后,由于受到某种类似儿童时期的创伤性刺激,如感情失败
,事业受挫,对现实生活感到失望或恐惧,就会使被压抑在潜意识的童年创伤性心理反应再现,重演童年时期的失眠现象。
身体原因:过胖过瘦都对睡眠不利[5]。减肥对某些人来说往往导致失眠。对减肥者来说,需要在安稳的睡眠和苗条的身材之间作一个选择,实际是身体丰满一点未必是坏事,只要有良好的心态。女性到了更年期往往容易失眠。进入老年,不分男女睡眠的时间及质量都会改变,时间短了,变浅