角膜塑形术治疗青少年近视的远期疗效观察.pdf

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年月第卷第期,,,.
· 临床经验·
角膜塑形术治疗青少年近视的
远期疗效观察
郑小薇,黄瑞珠,陈萍珊
【摘要】目的了解角膜塑形术矫正青少年近视的远期疗效,评估其在临床的应用价值。方法
对配戴角膜塑形镜的例青少年近视患者进行了年临床观察。结果例近视患者中例
患者眼裸眼视力显著提高,屈光度的降低在~之间。近视度数在戴后~个月下降
最为明显;年后%患者的主觉残余近视度数出现上升趋势,年后% 出现残余近视度数
上升。结论角膜塑形镜矫正中、低度近视有明显效果,但仍不能完全控制近视进展。
【关键词】角膜塑形术;青少年;视力,低
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:———
角膜塑形术作为矫正近视的一种新方法在我国弧及周弧
应用已有年历史,因其效果明显,操作简便,在国. 验配方法
内广泛开展,并已有较多有关近期疗效的报道】。治疗前常规检查裸眼视力、屈光度、矫正视力、
其基本原理是戴用特制的硬性接触镜、通过塑形角眼压、眼轴、角膜曲率、角膜直径,裂隙灯显微镜检查
膜、增大曲率半径、减少角膜屈折力,从而降低近视眼前段、眼底检查及角膜地形图检查。符合条件者
屈光度、提高远视力。为了探讨角膜塑形术矫正根据屈光度、角膜偏心率、角膜中心曲率半径计算出
青少年近视的远期效果及控制近视进展的效果,同相应的试戴镜片进行试戴,观察镜片位置,作荧光素
时观察其使用的安全程度,我们选取配戴角膜塑形图像评估,理想的戴镜状态为中心定位良好,移动度
镜—镜时间在年以上的例眼资~,荧光素图像明显显示个弧区。试戴理
料完整病例进行总结分析。想者给予订制相应参数的镜片。教会取戴和护理方
法,制定配戴和复查时间表。
对象和方法
、观察随访
. 研究对象正式戴镜后每个月复查一次,持续个月,个
例近视患者,其中男例眼,女例月以后每半年复查一次,持续年。复查内容包括
眼;年龄~岁;屈光度范围一.~ 一, 裸眼视力、主觉残余近视屈光度、眼部的健康情况和
散光度范围一.~一.。按屈光度分镜片荧光评价,并检查角膜地形图。
组:第一组眼,屈光度为一.~ 一.;第二结果
组眼,屈光度为一.~ 一.;第三组眼,
屈光度为一.~一.。所有患者配戴前均排. 视力变化情况
除眼部疾患,无配戴角膜接触镜史,治疗前向患者详配镜后眼裸眼视力明显提高,个月后达到
细解释—镜的治疗效果、注意事项及可能出稳定表。
现的并发症,征得患者同意后进行验配。. 屈光度变化情况
. 镜片选择根据主觉验光,屈光度降低的幅度在.~
采用值为的镜片,。
何设计,一般包括个弧度,分别为基弧、陡弧、平行. 角膜曲率变化情况
矫正后个月角膜水平曲率和垂直曲率均较矫
正前下降,。
作者单位:汕头大学医学院第一附属医院眼科,广东汕头. 远期效果

以摘除角膜塑形镜片后所测得的主觉残余近视
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. . 华南预防医学年月第卷第期,,,.
表各组治疗前与治疗后个月裸眼视力情况是轻度近视,但该病例的矫正效果不一定满意,因为
其角膜塑形变平的幅度很小;,
角膜曲率为.~.,偏心率.,角膜变平
的幅度较大,往