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血管康复医学杂志年月第卷第期,,.
· 康复论著·
慢性心力衰竭患者血浆型利钠肽的测定及治疗的影响
吴小盈,沈冰。,蒋文平。,宋建平。
摘要:目的:探讨血浆型利钠肽与慢性心力衰竭的关系。方法:对例患者和名正常
人,以固相免疫分析法测定血浆,其中例心功能稳定于Ⅱ~
访个月。组一:应用地高辛、利尿剂和治疗;组一:。
。结果:患者血浆水平显著升高,严
重心衰患者更明显均.;两组治疗后血浆水平均较治疗前显著降低.;治疗后心功
能改善者血浆水平下降较未改善者更明显.;组心功能改善较组更明显.。结论:
关键词:利钠肽,型;心力衰竭,充血性;卡维地洛
文章编号:———中图分类号:. 文献标识码:
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慢性心力衰竭患者肾素一血管紧张素系一:应用地高辛、利尿剂和治疗;
统和肾上腺素能交感系统被激活。组一:在上述治疗基础上加用卡维地洛,起始
型利钠肽与系统一起构成心血管系统剂量./,根据个体情况逐步加量,每~周
神经体液调节网,被认为是对抗系统的主要因加量一次,达最大耐受量后维持治疗。
子。研究发现血浆较型利钠肽能更. 方法
好地反映心功能不全的程度。为此,作者研究血浆清晨抽取患者卧位空腹肘静脉血,血浆
与的关系。测定采用法试剂为法国
公司产。采用惠普型彩色多普勒超声
材料与方法诊断仪,在左室长轴切面测量左房内径、左
. 一般资料心室收缩末期内径、舒张末期内径
名正常人年龄~平均.±.岁。、室间隔厚度和左室后壁厚度
例患者,其中冠心病例,高血压性心脏病,机内软件自动计算左心室射血分数
例,扩张型心肌病例,年龄平均. 。左室心肌重量指数一左室心肌重
±.岁;心力衰竭诊断采用标准;排量/体表面积。一.
除慢性肺源性心脏病、慢性肾脏病、缩窄性心包炎、。一。一。
风湿性心脏病及肝硬化、糖尿病等全身其他器官和系
统重大疾病。例心功能稳定于Ⅱ~ Ⅲ级的作者单位:.福建省立医院心内科,福建福州市;.苏州
患者进入随访,分为组,随访期个月:组大学附属第一医院心内科,江苏苏州
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.×身高.×体重一.。±.上升至.±. .,其他超声指
. 统计分析标两组治疗前、后均无明显变化.。
所有数据均以表示,. 心功能疗效
计软件包进行数据分析。各组均数比较采用方差分治疗后心功能改善级为有效,改善≥
析,治疗前后比较采用配对检验。级为显效。组显效例,有效例,总有效率/;
组显效例,有效例. ,总有效
结果率. ,两组比较组更好.。
. 患者血浆水平与正常人比较表治疗后心功能分级改善与未改善者血浆值的
见表。患者血浆水平显著高于正常比较±
人,且心功能Ⅲ、级者血浆水平显著高于心功
能Ⅱ级者.。各种病因所致心力衰竭,其血
浆无显著差异。
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