微创外科技术在食管癌治疗中的应用及临床意义.pdf

·74· 中华消化外科杂志 2013年 1月第 12卷第 1期 ChinJDigSurg,January2013,,
·综述·
微创外科技术在食管癌治疗中的
应用及临床意义
徐文鑫徐广全
【摘要】食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一, 的微创治疗食管癌的手术技术逐渐被应用及推广。
尽管食管癌的药物及放射治疗水平不断提高,目前手术切除本文对食管癌微创手术及传统手术进行综述,探讨
仍是公认的最为有效的治疗方法。随着食管外科技术的不微创外科在食管癌治疗中的应用及临床意义。
断发展,国内外相继开展了以减少并发症、降低病死率以及
提高生命质量为目的的食管癌微创治疗技术。本文就食管 1 微创外科在食管癌治疗中的应用
癌微创手术的适应证、手术方式选择、手术并发症及预后情微创外科旨在以最小的侵袭和最小的生理干扰
况与传统手术进行比较,以探讨微创外科技术在食管癌治疗达到最佳外科疗效。相对于传统外科手术,微创外
中的应用及临床意义。科具有更小的手术切口、更佳的内环境状态、更轻的
【关键词】食管肿瘤; 微创治疗; 外科手术
全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好
的心理效应等优势。与传统开胸手术比较,微创手
Applicationandclinicalsignificanceofminimallyinvasive
treatmentforpatientswithesophagealcarcinoma XUWen术后患者的疼痛、痰液堵塞、肺部感染等症状明显减
xin,XUGuang,Second 轻。90%的胸外科疾病可以通过微创手术治疗,特
AffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity,Harbin150001, 别是胸腔镜辅助小切口手术的适应证更为广泛。
China
手术适应证
Correspondingauthor:XU Guangquan,Email:guangquanxu
2011@ 随着微创外科技术的不断发展,食管微创手术
【Abstract】的适应证也在不断增加,包括:(1)高度不典型增生
及未侵犯食管壁全层的早期食管癌;(2)肿瘤已侵
mentsforesophagealcancerareconstantlyimproved,surgical
犯食管全层,胸部 CT检查显示肿瘤无外侵、纵隔淋
resectionisstillrecognizedasthemosteffectivetreatmentmeth
巴结无肿大;(3)TNM分期为 T1~3N0~1者;(4)术
surgicaltechniques,minimallyinvasivetreatmentofesophageal 中探查可评估肿瘤的侵犯程度;(5)TNM分期不超
cancersurgerytechnologyhasbeen performed athom