氟西汀和阿米替林治疗抑郁和焦虑障碍共病的疗效比较.pdf

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中国临床康复第卷第嬲——出版
.
· 临床研究·
氟西汀和阿米替林治疗抑郁和焦虑障碍共病的疗效比较
许俭兴,谭杰文,区丽明
许俭兴,谭杰文,区丽明,中山大学附属第二医院康复医学科,广东省广及评分即明显下降,差异有显著性意义.。治疗周
州市的显效率为% ,明显高于氟西汀组% 和阿米替林组% ,差异
许俭兴,男,年生,广东省开平市人,汉族,年中山医科大学毕有显著性意义:., .。口干、便秘、头晕、嗜睡、心动加
业,主任医师,主要从事脑卒中及神经心理康复的研究。速、体质量增加等副反应发生率与氟西汀组相仿.,但明显少
. 于阿米替林组.~., .。
电话:.. 结论:氟西汀合并小剂量阿米替林对有良好治疗作用,且副反应
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———较少。
收稿日期:——修回日期:——/ 主题词:抑郁障碍/药物疗法;焦虑/药物疗法;氟西汀;阿米替林;病例
对照研究

引言
,—,—
—, , , 虽然抑郁障碍和焦虑障碍是两个相互独立的疾病单
. 蕊, ., 元,但临床实践中,发现两者共病
,,
,有很高的发病率。其临床
,,,,—
, , . 表现和治疗均有别于单纯的抑郁障碍和焦虑障碍。本研
..: . 究选择同时符合美国精神障碍诊断和统计手册第版抑
. .
:.. 郁障碍和焦虑障碍两种诊断的病例进行临床评定和治
:——:——疗研究,以探讨患者的临床治疗特点。
对象和方法
Ⅱ:. 设计:前瞻性随机自身及相互对照性研究。

地点和对象:选择—/—就诊于中山
.
:, 大学附属第二医院神经心理康复门诊的病例。纳入标准:

①同时符合美国精神障碍诊断和统计手册第版抑郁障
.
, 碍和焦虑障碍的诊断标准。②性别不限,年龄~岁。
:, ③排除精神分裂症、情感性精神病和各类器质性精神障
.
碍。④无酒精及精神药物信赖史。⑤无明显重要器官疾
患。⑥非妊娠期或哺乳期妇女。⑦患者本人同意作系统治
,, ,
. 疗观察。符合上述入组标准者共例。符合入组条件者
:. 由合格治疗师立即作抑郁自评量表和焦虑自
.
评量表定一。然后按入组顺序随机分为常规剂
,
.. 。量氟西汀治疗组, 阿米替林治疗组和氟西汀合并小剂量
% 阿米替林治疗组综合治疗组。
% % , ., ..—
.,,,。参与者:研究设计者为作者,干预实施者及疗效评估
, 者为本科本专业具有合格证书的医师及治疗师。
.,
.—., .. 方法:根据各人病因提供必要的心理辅导。在此基础
: 上,各组治疗方法如下:①氟西汀组:每人每天晨服氟西
..
汀。②阿米替林组:首周每次口服阿米替林,
, 次/。以后每次增至,次/。③综合治疗组:每
.
, ;:CDD— CDD 日晨服CDD氟西汀,另每日加服CDD阿米替林.,分
许俭兴谭杰文,区丽明氟西汀和阿米替林治疗抑郁和焦虑障碍共病的疗效比次口服。组患者治疗观察时间均为周。
较】中国临床康复,,:—
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. 疗效评定:组患者治疗,和周后再行和
评定,以其减分率作为临床疗效的标准。