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中华耳科学杂志年第卷第期·
本刊设立刊首专釉栏目,拟将临床研究或基础研究的力作在第一时间以最快的速度刊出,
开使耳科学的前沿进展得以尽快展示于广大读者面前,以飨读者;同时较详细地介绍该作者的
篙简历和研究业绩,以利作者与读者建立充分的交流。在此特吁请海内外耳科同道惠予赐稿, ·刊首专稿·
话文稿内容除基础研究和临床研究外还包括自己在某一前沿领域的工作总结展望、以及经验教
训从医体会。中华耳科学杂志编辑部
耳鸣患者的非听觉问题
石勇兵
美国俄勒冈健康科技大学耳鼻咽喉头颈外科耳鸣诊所,,
【摘要】严重耳呜常常与一些非听觉问题相伴随,主要包括焦虑、抑郁和失眠等。有研究表明这些非听觉问
题往往是影响耳鸣患者生活质量的重要因素。有鉴于目前尚缺少根治耳鸣的有效办法,正确识别和处理耳鸣患者
的非听觉问题就愈加成为耳鸣治疗的重要组成部分。根椐指征适当使用有关药物和进行恰当的心理治疗常常可以
有效地缓解耳鸣病人的症状并改善其生活质量。诊治严重心理疾患常常需要有关专业人员的参与,耳科人员的职
责应当包括及时识别这类问题,并及时取得有关专科的协助。
【关键词】耳鸣; 治疗; 心理; 睡眠
【中图分类号】.,. 【文献标识码】【文章编号】———
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耳鸣是由非外界声刺激引起的听觉感受,是耳没有明确病因。像疼痛一样,耳呜是一个临床症
科常见症状。% 以上的耳鸣病例与听力改变有状,而不是一个单独的疾病。耳鸣的具体发生机制
、全目前仍不是十分清楚。与临床疾病有关的耳鸣症状
身的代谢和内分泌系统疾病等,少数耳呜病例可以常可随有关疾病的治愈而消失,一般不构成长期困
作者简介:石勇兵,男,年月日生于北京。年毕业于中国人
民解放军第四军医大学医学系,获医学学士学位;于年获中国人民解放军
军医进修学院耳鼻咽喉科临床医学博士学位;年至年于美国大
学从事博士后研究工作:年至年任中国人民解放军总医院耳鼻咽喉科
副主任医师暨副教授职务: 自年至今于美国俄勒冈医学科技大学
& 耳鼻咽喉科任助理教授。目前缶床工作集中于耳鸣
和嗓音障碍的诊断与治疗。研究领域包括耳声发射、声带麻痹电起搏,以及耳鸣
的诊断与治疗。在有关领域已发表或参与发表论文余篇,参与编写专著部。
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扰病人的问题。临床上需要专门治疗的耳鸣常常为诉,多在岁前开始。这类患者对耳鸣或其他疾
无明确病因或原发病因难以治愈的慢性耳鸣,一般患引起的症状和不适的感受及主诉比一般患者要更
将存在时间超过半年至一年的耳鸣称为慢性耳鸣加强烈,对治疗的反应也往往低于其他患者。疑病
慢性耳鸣常见于感音神经性聋,以及某些迁延不愈症患者表现对自身躯体感受异常敏感,常因轻微不
的慢性疾病。慢性、严重耳鸣常常伴发一些非听觉适而就医,以中、老年者多见。耳鸣在这类患者身
系统问题,尽管这些非听觉问题不一定总是与耳鸣上引起的心理反应也较一般患者强烈,这些心理反
或者导致耳呜的原发疾病有直接的联系,但若其得应可以包括疑虑、恐惧、焦