肝源性糖尿病52 例临床观察.pdf

万方数据
肝源性糖尿病例临床观察刘宝华袁翠云毛细支气管炎,国内认为是一种特殊类型的肺炎,有人制迷走神经的反射,从而引起支气管扩张,其舒张支气管的作用较岛受体激动剂弱,起效也较慢,与&受体兴奋剂合上腺素&受体激动剂,通过选择性兴奋岛受体扩张支气积,,水钠潴留作用小。程辏宦愿窝浊岫例、中度例、重度例,肝炎消瘦等,但多数无明显食欲亢进赡苡敫尾∮泄,治疗前14LX-205d无明显好转。统计学方法采用100采用卡方检验。2榱菩П冉希。坌盐f!!12笠裐:型lf=2405P<o053称之为喘憋性肺炎。近年在有关毛细支气管炎发病机制的探讨上已有大量实验及临床证据证实其免疫学发病机制类似支气管哮喘】。对毛细支气管炎患儿进行蒸馏水激发试验阳性率明显高于健康儿童,说明毛细支气管炎存在气道高3疗毛细支气管炎又一新的途径。爱全乐是一种具有抗胆碱能特性的四价铵化合物,临床前试验显示其通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱而抑用,使支气管舒张作用增强并持久。博利康尼令舒为一种肾管,起效较快。糖皮质激素已广泛用于哮喘的防治,并认为是至今以来最有效的免疫治疗药物,具有抗炎、抗过敏及调节免疫等作用。其机制是减轻充血,抑制炎症细胞向炎症部位移动,阻止炎症介质发生反应,抑制吞噬细胞功能,稳定溶酶体膜,并能增强气道对&受体激动剂的敏感性,解除气道痉挛,使支气管舒张。普米克令舒是新合成的肾上腺皮质激素吸入剂,有较高的糖皮质醇受体结合力,抗炎效果强,可抑制气道高反应性,减少腺体分泌,修复气道。甲基强的松龙有快速、强力抗炎、抗过敏等特点,血浆半衰期短,体内不蓄研究表明,本文对毛细支气管炎患儿在采用常规综合性治疗的基础上,加用甲基强的松龙静滴并用普米克令舒、博利康尼令舒、爱全乐联合溶液雾化吸入,临床总有效率明显优于组。短期使用甲基强的松龙静滴,未发现激素的任何不良反应及毒、副作用,可能与使用时间短,用药量较少有关。以往用普米克令舒雾化治疗时有发生口腔真菌感染的个案,而本研究未发现口腔真菌感染,可能与患儿家长在雾化后给患儿洗脸、漱口有关。可见,甲基强的松龙静滴并用普米克令舒、博利康尼令舒、爱全乐联合溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎效果良好且安全,未发现任何不良反应及毒、副作用,可作为治疗毛细支气管炎的主要治疗手段之一。参考文献【关键词】慢性肝病;糖尿病;肝源性糖尿病R5871B16722876(2008)040223肝脏是糖代谢的重要器官,慢性肝脏损伤往往影响正常糖代谢,甚至出现糖耐量减退或糖尿病,这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病,称为肝源性糖尿病。现将我院收治的例肝源性糖尿病患者资料分析如下。l一般资料年乱月我院收治肝源性糖尿病患者例,年龄—岁,男例,女例;肝病病后肝硬化例。肝病诊断标准按年西安全国第八次传ELISAHBVM44HCV8I-IBV-MHCV4肝源性糖尿病诊断标准①糖尿病发病前有肝病史;②无糖尿病的既往史和家族史;③有明确的肝功能损害及肝WHO[21肝功能的改变呈一致性。排除利尿剂、糖皮质激素、降压药、避孕药等药物引起的糖代谢紊乱。临床表现有慢性肝病的一般表现,如食欲不振,乏力、尿黄等,例患者有较明显的糖尿病症状,如多饮、多尿、860158413例组别例数无效总有效率BC43!!:人民卫生出版20021199-1200220063