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湖科技学院医学版年第
综上所述,我国人口老龄化,发展家庭护理势不断壮大家庭护士队伍,政府逐步完善各项保险
在必行,我国家庭护理有待于进一步发展和完善。与补助制度,从真正意义上解决老年人患者就医
而家庭护理的不断发展和壮大是以人民生活水平的现实问题。
提高为前提,以兴建老年人家庭服务机构为依托, 收稿日期:
一起农村家宴引发变形杆菌食物中毒的报告
董焕明
成宁市成安区卫生监督局,湖北成宁
中图分类号: 文献标识码: 文章编号:
年月日中午时许,咸宁市咸安.. 进餐史调查
区某村村民陈某为儿子举行婚宴,发生一起食物对人院进行治疗的人进行调查发现,人
中毒。这起食物中毒反映出我国农村食品监管方全部进食了凉菜,其中最为特殊的是患者陈某,于
面的诸多缺失,是农村卫生监督中带有普遍性的进餐后出现剧烈腹痛、频繁呕吐。
问题。. 检测方法
根据《食品卫生微生物学检验》、
流行病学调查
食物中毒诊断标准及技术处理总则》对
. 发病情况陈某家部分剩菜样品进行监测。
出现食物中毒症状者共人。其中男人
结果
.%,女人.%,男女比例为.:
;年龄最小岁,最大岁,无明显年龄倾向性。该事件经流行病学调查、病原学检查和咸安
首例发病时间为日:时左右,末例发病时区突发公共卫生应急专家组讨论,确认为是一起
间为日:时左右。患者的主要症状为发由变形杆菌引起食物中毒事件,中毒场所为村民
烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。陈某家中,引起中毒的餐次为日中餐,中毒人
. 临床症状数为人,引起中毒的食品为卤鸭颈和水煮毛
例.%有上腹部刀绞样腹痛,剧烈腹豆,引起中毒的病源菌为摩根氏菌属变形杆菌。
泻,人院前腹泻最多的余次,排泄物为水样便;
讨论
例.% 有恶心、呕吐;例.%患者
伴有发烧,最高温度℃。本次中毒符合变形杆菌食物中毒临床特征。
. 现场卫生学调查中毒患者起病急、潜伏期短—之间,发病
.. 现场情况时间集中,进食凉菜者发病,无年龄、性别差异。
该次婚宴的加工场所为陈某家厨房,由于厨病人临床表现为发烧、上腹部刀绞样痛、腹泻、恶
房面积狭小,只好在露天搭棚操作,厨房和心、呕吐。食品熟食中检出变形杆菌,符合变形杆
搭的棚与鸡圈、猪圈仅一墙之隔;无防尘、防蝇、防菌食物中毒临床表现。调查结果的所有特征均符
鼠设施;无冷藏设施;无清洗消毒和粗处理专区。合变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则/
.. 加工过程调查。
所有的婚宴食品原料都是日早上: 调查发现,陈某家婚宴主要存在着加工场所
时前在市场统一购买的,没有索证索票。其中布局不合理,操作地点靠近污染源,缺乏冰箱、防
个凉菜是日下午就做好的。日、日两天, 尘、防蝇、防鼠等卫生设施,无餐具清洗消毒和粗
天气闷热,最高温度达℃左右,由于只有一个家处理区。这些危险因素是造成食物中毒的极大威
庭用小冰箱,大部分凉菜没有低温保存。胁。
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针对此案例出现的情况,我们建议:①加强宴的责任报告人,加以明确。可将乡村医生、村
管理。重视农村家宴管理,将农村家宴管理纳长作为农村家宴义务报告人,把家宴信息报告
入食品安全管理,制定地方性法规进行制约。到乡镇卫生院,乡镇卫生院再利用现有的疫情
②加强培训。加强对农村厨师的培训,重点培