苯巴比妥.doc

苯巴比妥
【外文名】Phenobarbital ,Barbenyl,Cardenal,Luminal,Phenemal ;barbital;barbitone
【性质】分子式C8H12N2O3,。。白色结晶粉末。无臭微苦。熔点189~191℃。在空气中稳定。微溶于水,溶于热水和乙醇,易溶于碱性溶液。用作镇静和催眠药物,适用于治疗神经过度兴奋引起的失眠症,能引起安稳的睡眠。但不宜长期服用,因其会引起全身无力、呕吐、头痛等副作用。可由二乙基丙二酸酯与尿素在乙醇钠存在下经缩合反应制得。
【适应症】 :如焦虑不安、烦躁、甲状腺功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门痉挛等症。 :偶用于顽固性失眠症,但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 :常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 :用于癫痫大发作的防治,作用出现快,也可用于癫痫持续状态。 。 ,以增强其作用。 。
【用量用法】 、抗癫痫:~,1日3次。 :~,睡前服1次。 :钠盐肌注,~。必要时,4~6小时后重复1次。 4.*前给药:术前1/2~~。 :~。皮下、,。
【注意事项】 、困倦等后遗效应,久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。 、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。 ,以免引起癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。 ~10倍催眠量时,可引起中度中毒,10~15倍则引起重度中毒,血药浓度高于8~10mg/100ml时,就有生命危险。急性中毒症状为昏睡,进而呼吸浅表,通气量大减,最后因呼吸衰竭而死亡。 (如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用;肝肾功能不良者慎用,肝硬变或肝功能严重障碍者禁用。 :口服本品未超过3小时者,可用大量温等渗盐水或1:2000的高锰酸钾溶液洗胃。
表14-2 巴比妥类作用与用途比较表
【中枢抑制作用】巴比妥类是普遍性中枢抑制药。随剂量由小到大,相继出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。10倍催眠量时则可抑