结核专科医院感染的险象防控.doc

结核专科医院感染的险象防控
【摘要】医院感染是影响患者安全的严重威胁之一,也是医疗卫生服务领域所关注的焦点问题,尤其是结核病院,收治的病人多数具有结核的传染性,并且部分患者因为疾病的原因,机体免疫功能低下,极易造成院内感染,我们就从以下方面对医院感染进行了防控:主要部门的防控、无菌操作时的防控、检验部门的防控、抗生素药物的合理使用、医疗器械、一次性卫材的使用与防控。这些方面进行防控后基本杜绝了医院感染的发生。
【关键词】结核专科医院感染险象防控
中图分类号: 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)1-318-02
由于结核病人对其他的人群具有双重感染的危害性,不仅对工作人员、探视者、家人以及为病人服务的相关部门的人员,所以结核病院控制院内感染及其关键。
1 主要部门的防控
我们医院的主要部门:手术室、供应室、介入、门诊,监护病房,及手术的相关科室,根据诊疗性质的不同要采取相应的措施杜绝院内感染的发生。

以上科室首先是环境的清洁,无污染源,最好是每个病房都有循环风紫外线消毒机,目前还达不到这个标准,那么我们每天要进行两次地面消毒之后通风每次至少30分钟。
物体表面每日早晚用消毒液擦拭,处置用品处置前擦拭、处置后擦拭。
传染病区床位间隔至少一米,并且同病室病人要同病种。
室温要维持在22―25℃,湿度50―60%。
每单间应有一套洗手设备,开放式病室每两室一套洗手设备随时满足病人洗手使用。
定期对空气细菌菌落数监测每季度一次。
消毒供应中心的建立布局要合理、区域划分明确、物品由污到洁,不交叉、不逆流,空气流通由洁到污,工作区域温湿度及通风换气达标,不同区域人员要防护着装。
消毒供应中心各区的管理:
(1)去污区,在该区的缓冲间更换专用鞋、做手卫生、带帽、口罩、穿该区的工作服,抗湿围裙、袖套、手套,必要时戴护目镜、护面罩。
(2)包装区:进入包装区前在缓冲间换好专用鞋、做手卫生、戴帽子、穿工作服必要时戴手套及口罩。做好包装物品的检查及灭菌日期的标记。

(3)无菌物品存放区:工作时更换专用鞋、手卫生、围裙、穿该区工作服。
(4)回收物品时操作者应衣帽整齐,有回收车或箱,备速干手消毒剂、手套、记录本作登记。
2 无菌操作时的防控
在医务人员对病人进行侵入性操作时,要求从环境、物品、器械、手卫生都要按原则做好充分准备。
环境有无菌物品存放地和无菌操作室,室内空气进行循环风紫外线消毒,地面每日二次消毒剂擦拭,然后用干拖布擦干地面。
物体表面每日进行一次物体表面擦拭,包括门窗把手,监护病房、处置室、换药室、手术室、无菌室等均用消毒剂擦拭一次。
器械除一次性医疗器械外,其余器械均采用高压蒸汽灭菌,随时对高压灭菌物品进行监测,达标后可以用于病人。
医务人员手卫生:严格按照卫生手消毒规范进行,每年至少培训一次,达到人人掌握洗手方法、注意事项、洗手原则等,每周进行手卫生监测一次。
3 检验科的安全操作防控
检验人员应按操作制度和程序进行操作,个人按照防护着装齐备方可进入室内操作,行走规定的路径,按规定穿脱工作服、手套、洗手。
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