中医护理护理查房(混合痔)_PPT课件皮肤、肛肠护理查房
混合痔
主查护士:
被查护士:
查房的目的
熟悉混合痔的病因及发病机制
掌握混合痔临床表现及常见的并发症观察
掌握混合痔的临床护理及辩证施护
掌握混合痔的护理重点及难点
熟悉混合痔疾病的国际国内新进展
查房流程
责任护士汇报病史
1
病情分析阐述
2
相关知识链接提问讨论
3
查房小结
4
简要病史(一)
23 床患者: 谢,女性, 42岁,住院号:15
自费。
河南人,务农,已婚,有子女,家庭支持系统良好。
一般情况
入院日期:2015-7-15
西医诊断:混合痔
中医诊断: 痔(气滞血瘀证)
简要病史(二)
主诉:肛内肿物反复脱出2年
现病史:患者2年前无明显诱因出现便后肛门肿物脱出,可自行回纳,时用便血,2年间反复出现,近一个月来便后时有出血。予外用马应龙痔疮膏及痔疮栓治疗,未见明显好转。遂至我科门诊求治,诊断为“混合痔”建议手术治疗收入我科。
简要病史(四)
体格检查: T:℃,P78次/分,R:20次/分,BP:124/78mmHg ,神志清醒,语言流利,面色萎黄,形体适中,体态自如。
望:舌暗红,苔薄白。闻:无异味。
问:肛门肿物脱出切:脉弦涩
体格检查
专科检查:(截石位)肛周环状肿物脱出,可见痔壳,充血,水肿。部分痔壳呈灰黑色,部分肠粘膜破溃。患者惧痛,拒查指诊及肛门镜检查。
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