气管异物梗阻的急救_PPT课件气管异物梗阻的急救
急诊科
一、概述
喉是呼吸道最狭窄的部位,异物嵌钝在喉以及气管可造成呼吸道部分或完全梗阻。
气道梗阻是一种可怕的急症,诊断或治疗上只要稍有几秒钟延误,即可发生灾难性或致命性的后果。特别是完全性梗阻,可在几秒钟至几分钟内引起意识丧失、死亡。
二、原因
1、缺乏保护性反射: 多发生在3岁以下的婴幼儿,口中含物很容易吸入呼吸道引起窒息,尤其在说话、哭笑、活动时。
2、感觉和反射损伤:多发生在成人,因药物、过度饮酒、意外打击、脑部疾病、衰老、癫痫和外伤等,吸入异物。
3、意识和反射正常,但是在口内含有东西时,突然大笑或惊吓,吸入食物导致喉嵌顿,尤其是大块硬质食物(特别是肉类)。
三、气管异物梗阻的表现
(一)不完全阻塞:病人可以咳嗽或咳嗽
无力,喘息,呼吸困难,吸气时可以听到
高调声音,皮肤、甲床、口唇、面色紫绀。
(二)完全阻塞:较大的异物完全堵住喉部或
气管,病人面色青紫,不能说话、不能咳嗽、
不能呼吸,病人很快发生窒息,失去知觉、
呼吸心跳停止。
(三)特殊表现:当发生梗阻时,病人常常不
由自主地表现为:手呈“V”字状紧贴于颈
前喉部,表情痛苦。
遇见梗阻病人时:
即问:“是否被噎
住?”—患者点头
再问:“能否说话”
—患者摇头。
立即急救。
-----完全梗阻的识别
海姆立克手法--原理
抬高膈肌
肺内气体排出
人工咳嗽
异物排出
海姆立克手法—1(患者清醒时) 立位腹部冲击法
1)急救者站在身后
2)双臂环绕其腹部
3) 握拳置脐上两指
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