北京协和内科大纲.doc

《内科学》教学大纲
学时:370 专业:临床医学
一、引言
内科学是临床医学的—个重要组成部分,是临床医学的基础。医学生必需系统学习和掌握常见内科疾病的临床知识、诊断思路和治疗方法,为日后从事临床、医学研究和教学工作打下坚实的基础。
本大纲旨在为协和医大临床医学专业的学生在学习内科课程时,提供有关内科的学习方法和内容指南,同时也为临床教学内容列出明确的重点。
二、内科学教学的目的和基本原则
强调普通医学教育的特点,对于课程设置进行必要的层次划分,强调基本知识、技能的掌握。
通过理论课学习使学生了解和掌握内科常见疾病的发生、发展规律、诊断和治疗的基本知识和基本技能。
强调从实践中学习,缩减理论课大课授课时间,增加临床实践机会。
培养学生理论联系实际的能力,能将学到的基础知识应用到临床实践中,并能够跟踪、拓展新知识,提高独立分析和解决临床问题的能力。
在实践中培养学生严谨、踏实的工作作风和关心病人、尊重病人人格和身体,视病人健康高于一切的人道主义精神。
三、内科学课程设置
内科学授课内容分为预备课程、核心课程、拓展课程三部分。
预备课程:对于有关内科学的解剖、生理、胚胎学内容进行提要性的复习,并对有关内容进行必要的扩充。这部分课程将在综合课阶段进行。
核心课程:内科学学习的核心内容,详细要求参见本指南有关内容,基本框架参见全国统编教材。其中,偏基础的部分将在综合课阶段进行,其余的将在见习阶段进行。
拓展课程:目的在于开拓知识面和培养综合应用所学知识的能力,内容将不局限于教科书。
四、内科学的主要教学形式
内科学的教学形式包括课堂理论授课、临床授课、教学巡诊、病例讨论等,此外,内科及各专科(包括病房和门诊)一切有学生参加的实践和各种业务学习活动,也都是教学的机会。
课堂理论授课:包括综合课授课和见习阶段授课,要求同学进行必要的预习,教师只起提纲携领的综合、归纳和指引作用。
临床授课:对于常见症状与疾病,采取以实际病例为基础的病房小讲课。
教学巡诊:对于最常见的症状、疾病,进行课堂病例讨论。
病例讨论:根据临床遇到的问题进行小组病例讨论。
五、内科学教学的具体安排
综合课阶段:将有关内科学的基础课程进行重点复习,介绍内科学核心课程中的一些初步知识。
见习课阶段:完成核心课程、拓展课程和教学巡诊的授课,完成内科各专科的见习轮转,并进行临床授课和病例讨论。
实习阶段:完成内科各专科的实习轮转,进一步深化所学知识。
六、成绩考核
内科学成绩考核将包括平时成绩、临床病例考试和书面考试三部分内容,范围涵盖所有在临床实践和授课中涉及的问题,以核心课程内容为重点,包括部分准备课程和拓展课程内容。
平时表现:由病房主治医师、直接带教住院医师进行综合评定。
临床病例考试:分别在专科轮转结束和内科轮转结束时,以实际病人考核学生的基本技能(包括病史采集、体格检查、病历书写等)以及综合分析和临床处理能力。
书面考试:分别在综合课阶段、见习课阶段和实习阶段结束时,进行书面闭卷考试。
七、主要参考资料
全国统编教材《内科学》
英文版内科学教学参考资料(如Cecil textbook of medicine, Harrison's Principles of Internal Medicine)
呼吸系统
呼吸系统总论
一、目的要求:
1、了解呼吸系统结构特点。
2、了解呼吸系统病的特点。
二、教学学时:1学时
三、教学内容:
1、复习呼吸系统解剖和功能特点。
2、呼吸系统疾病在其他脏器的表现。
3、其他器官疾病在肺部的表现。
教学方法:授课
肺炎及其他肺部感染
一、目的与要求:
1、了解肺炎的不同病原体和临床特点。
2、胸部X线表现: 肺泡性肺炎,支气管肺炎和间质性肺炎的特征。
3、熟悉细菌性肺炎的治疗原则。
二、教学时数:
三、教学内容:
1、按病原学分类
(1)细菌性肺炎
着重介绍肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、革兰氏阴性杆菌肺炎
(2)病毒性肺炎
(3)真菌性肺炎,以曲菌为例说明曲菌感染的几种临床类型。
(4)过敏性肺炎
(5)其他
2、按解剖部位分类:
(1)大叶性肺炎
(2)支气管肺炎
(3)间质性肺炎
3、按照社区获得性肺炎和医院内获得性肺炎分别讨论其病原体和诊治问题。
4、诊断和鉴别诊断
(1)原发的肺部炎症和继发的肺部炎症
(2)肺炎和肺结核临床鉴别要点
(3)非阻塞性和阻塞性肺炎的鉴别
5、治疗原则
慢性支气管炎和肺气肿
一、目的要求:
1、了解慢性阻塞性肺疾病的含义,发病机制。
2、掌握治疗慢性呼吸衰竭的原则。
二、讲课时数:
三、教学内容: