高血压科普讲座.ppt

高血压防治科普知识
林岳滨
高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。(高血压影响重要脏器:如心,脑,肾的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一).
高血压是最常见的心血管疾病,目前50%的心脑血管疾病由高血压引起。
高血压的病因
(一)遗传因素:
高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%.约60%高血压患者可询问到有高血压家族史.
(二)环境因素:
:盐的摄入量越多,患病率和血压水平越高,
但并不是绝对的,主要见于对盐敏感的人中.
饮酒:过量饮酒对血压影响也很大,特别是对收缩
压的影响.
其他:如低钾,低钙,高蛋白、高饱和脂肪酸也可引起.
“口重”诱发高血压
2002年的调查结果显示:我国35~74岁的人群中,%,!20世纪80年代全国高血压抽样普查结果显示,高血压患者每天以1万人的数值增加。高血压患病率在全国由北方至南方,呈明显下降趋势,在大城市中,北京>天津>上海>广州,。资料表明,。这与世界卫生组织提出的每人每天摄入5克以下食盐的标准相比显然太高了。以食盐摄入量最高的山东()和最低的广西()相比较,两地农民的高血压患病率相差近一倍,%%。我国对50名原发性高血压患者,进行限制食盐的临床观察,结果表明,每天食盐量限制在4克时,有10名患者舒张压下降10毫米汞柱以上。对原发性高血压患者来说,限制食盐确实是非常简便、有效的防治措施。食盐摄入量如能减少到每人每天5~6克,高血压及心血管疾病就可以明显减少。

脑力劳动者发病率高于体力劳动者;
精神紧张的职业发病率高;
噪声。
(三)其他因素:
体重(肥胖)、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(睡眠期间反复发作性呼吸暂停)。
根据动态血压显示,全天24小时血压是变化的,所以诊断高血压要在不同时间,多次测量
一般坐位,右上肢,水银柱血压计
其他机械式血压表或电子血压计需与水银柱式血压计同时测值校正
一般推荐使用符合国际标准,上臂式全自动或半自动电子血压计
不推荐使用手腕式和指套式电子血压计
血压水平的定义和分类
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分类收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) ──────────────────────
理想血压〈120 和〈80
正常血压〈130 和〈85
正常高限 130-139 或 85-89
高血压
1 级(轻度) 140-149 或 90-99
2 级(中度) 160-179 或 100-109
3 级(重度) ≥180 或≥110
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病理影响
小动脉
中层平滑肌细胞增殖和纤维化;
促进动脉粥样硬化。