下载此文档

压疮的护理.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约27页 举报非法文档有奖
1/27
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/27 下载此文档
文档列表 文档介绍
压疮的护理
教学目的与要求
掌握:



熟悉:
压疮发生的常见原因
一、定义
压疮(pressure sores)是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
二、压疮发生的原因


(1)潮湿对皮肤的影响
(2)汗液、尿液、粪便、引流液对皮肤的影响
(3)皮肤不洁的影响
二、压疮发生的原因
3. 营养状况
(1)极度消瘦(2)肥胖(3)水肿



三、压疮的预防六勤

(1)高危患者的评估
(2)危险因素的评估
通过评分的方式,对危险性进行评估。(Braden评分法)
评分15~18分提示轻度危险;13~14分中度危险;10~12分重度危险;≤9分极度危险。18分为预测有压疮发生危险的诊断界值,≤18分应采取预防压疮的措施。
Braden 评分表
项目 1分 2分 3分 4分
感觉完全丧失 严重丧失 轻度丧失 未受损害
潮湿持久潮湿十分潮湿偶尔潮湿 很少潮湿
活动力卧床不起局限于椅子辅助行走 活动自如
行动力完全不能严重受限轻度受限 未受限
营养严重不良不良中等良好
摩擦力有有潜在危险无
和剪切力
三、压疮的预防
(3)易患部位

(1)避免局部组织长期受压
(2)避免摩擦力和剪切力的作用
(3)保持患者皮肤
(4)促进皮肤血液循环
(5)增进全身营养
(6)健康教育
四、压疮的分期和临床表现

局部皮肤受压或受湿刺激后,出现红、肿、热、痛、麻,有的无肿热反应。
此期皮肤的完整性未被破坏,为可逆性改变,及时去除病因可阻止压疮的发展。

压疮的护理 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.

相关文档 更多>>
非法内容举报中心
文档信息
  • 页数27
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人63229029
  • 文件大小2.70 MB
  • 时间2017-11-22
最近更新